颈内动脉狭窄

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瓣膜病患者多久查一次心超心脏医生施海峰 [复制链接]

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大家好,我是专门治疗心律失常的施海峰大夫,瓣膜病是临床上的常见心脏病,很多瓣膜病患者都被要求定期随访心脏超声,但是很少有临床医生非常明确地给出随访间期,导致患者非常困惑,有的患者频繁地复查心脏超声甚至3个月一次,有的患者没有出现症状就完全不去复查,这两种方式都是不合适的,下面我就介绍下专家共识里面关于心脏瓣膜病心超随访的间隔时间的规定。这里面的瓣膜病主要是二尖瓣和主动脉瓣这两个左心系统相关的瓣膜,而右心系统相关的三尖瓣和肺动脉瓣相对危险性要小很多,未在专家讨论中形成共识,本文没有涉及。

一般轻度瓣膜病都只需要每3-5年复查一次心脏彩超,比如(主动脉瓣轻度狭窄往往瓣口流速2.0-2.9米/秒,主动脉瓣轻度返流,二尖瓣轻度狭窄瓣口面积>1.5㎝、二尖瓣轻度返流)

中度瓣膜病都需要每1-2年复查一次心脏彩超,比如(主动脉瓣中度狭窄往往瓣口流速3.0-3.9米/秒,主动脉瓣中度返流,二尖瓣中度狭窄瓣口面积1.0-1.5㎝、二尖瓣中度返流)

重度瓣膜病都需要每半年到一年复查一次心脏彩超,比如(主动脉瓣重度狭窄往往瓣口流速>4.0米/秒,主动脉瓣重度返流,二尖瓣重度狭窄瓣口面积<1.0㎝、二尖瓣重度返流)

对于主动脉瓣和二尖瓣中重度关闭不全已经导致的左心室扩大的患者,可以更多频次地复查心超。因为这种左心室都已经扩大的患者属于心脏功能失代偿阶段,出现病情变化更快也更危险,需要更多

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