颈内动脉狭窄

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为何中国脑梗越来越多医生除了补充叶酸,做 [复制链接]

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近年来,随着我们国家老龄化速度的加快,以及长期不健康的饮食习惯和生活习惯的影响,使得越来越多的人患上了心脑血管疾病,并且患病人群越来越趋近于年轻化。在众多心脑血管疾病类型中,脑梗的发病率是极高的,并且它的并发症往往是致残甚至致命的,这给患者本人及其家庭,都带来了非常大的心理负担和经济负担,严重影响了生活质量。

如果我们注意观察,会发现身边有很多脑梗患者,走在大街上,小区里,经常会看到脑梗患者在家人的搀扶下行走,或者坐在轮椅里被推着。

52岁的王先生,没想到自己竟然也会有一天变成这样,五年前王先生出现了早期的脑梗症状,但是当时他并不在意,对经常出现的四肢麻木、头晕没有重视,医院做检查,只当自己是工作累的,休息休息就好了。

可是没想到没过多久,他就因为医院,经过一系列的检查,医生确诊为脑梗。虽然经过治疗,没有了生命危险,但因为栓塞造成了语言障碍和行动不便,王先生以后不能再工作了,连基本的生活也需要家人帮助才能完成,随着栓塞的进一步发展,现在已经完全不能行走,只能坐在轮椅上,由家人推着出来在小区里转转,老伴儿还得每天帮他按摩不能动的身体部位,促进血液循环。

如果王先生在出现早期脑梗症状的时候,就重视起来,及时检查和治疗,可能就不会出现后面的晕倒和后遗症了。但是一切已经发生了,我们只能希望少发生一些类似的事情,让更多人了解脑梗,重视脑梗,学会预防,并及时阻止病情发展。

一、什么是脑梗?

在正式讨论我国脑梗为什么越来越多之前,让我们先了解一下什么是脑梗。

当脑部供血出现障碍,会发生缺血和缺氧的情况,时间一长,局部脑组织就会坏死,这就是脑梗。脑梗患者在初期,一般没有明显的症状,根据堵塞的部位、面积以及血管类型的不同,症状表现可能有所不同。

刚开始因为血液循环受到阻碍,可能出现头痛,头晕,恶心,呕吐等轻微症状;随着堵塞进一步加剧,会出现言语、智力、意识障碍,比较典型的表现就是嘴歪眼斜、口齿不清、喝水呛咳或吞咽困难等;继续发展下去,会出现肢体偏瘫、失去平衡力、肢体麻木、四肢无力、大小便失禁等症状。

脑梗在40岁以上中老年人群中多发,但年轻人中,有长期不良生活习惯者也是高发人群,脑梗后期还会出现一系列并发症。比如,患者后期生活不能自理,在长期卧床的情况下,可能因吞咽困难或者喝水呛咳引起吸入性肺炎,严重者可引起窒息死亡。

由于脑组织大面积坏死,导致脑水肿,颅内高压严重的病人,会出现脑疝,症状表现为喷射性呕吐、烦躁不安以及昏迷不醒。一些已经出现四肢偏瘫的患者,由于患侧肢体长时间无法活动,又未给予经常性地按摩,会因血液循环不畅,发生下肢深静脉血栓,出现患侧肢体肿胀,疼痛等症状。

还有一些患者会出现消化道的出血症状,呕吐时,带出褐色液体或者排便时排出黑便。这些脑梗的并发症,会使患者遭受极大的痛苦。

二、脑梗是怎么发生的?

脑部供血障碍会引发脑梗,那么引起脑部供血障碍的原因都有哪些呢?动脉粥样硬化、心源性栓塞或者小血管闭塞都是可能的原因,其中动脉粥样硬化是最常见的脑梗危险因素。

某些疾病会造成体内动脉血管内壁的损伤,血液中的一些物质(如血小板-纤维蛋白和红细胞-纤维蛋白)很容易在受伤内膜部位聚集沉淀,形成斑块。当这些斑块破裂后,就会形成血栓,随着血液循环来到大脑,造成脑内血管狭窄、梗阻。

发生梗阻位置的脑组织得不到及时供养,就会缺血、缺氧,时间一长,脑细胞就坏死了,这一区域掌管的神经功能也会随之缺失,对外表现出相应的症状。

目前为止,有30%左右的脑梗仍然没有找到准确的原因,而剩下约70%的脑梗人群,都存在以下共性,这些就是引发和加速脑梗发展的危险因素。如,高血压、高血脂、肥胖、心律失常、冠心病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症(叶酸缺乏),以及不良生活习惯,如吸烟、饮酒、缺乏运动,高油、高盐饮食等。

三、为什么我国的脑梗患者越来越多?

如上,可以看到导致脑梗的危险因素中,大部分都跟生活习惯密切相关,而近几十年来,随着我们国家经济发展的突飞猛进,老百姓的饮食结构、劳动方式以及作息习惯都发生了巨大变化。

以前老百姓经常吃不饱,餐桌上的主食基本都是粗粮,菜里很少见到肉,食用油也很少人家能买得起,比起脑梗,更多的是营养不良人群。后来经济条件好了,家家都买得起精米白面,每顿都能吃上肉类给身体补充营养了。

这本来是一件好事,可是,很多人却像上面案例中的王先生,成了一位无肉不欢的肉食爱好者,在烹调方式上,经常是油炸和爆炒;另外,年轻时经历了节衣缩食,能随便吃的时候,却没有了节制,经常吃到撑,造成身体营养过剩。

除了饮食上的变化,这些年人们的工作和生活环境也发生了巨大的转变,随着城镇化的发展,很多人从农村来到城市,生活节奏也变快了。

以前,白天在地里干活,晚上在家里干活,天黑就睡了。

现在,白天整日在室内伏案工作,晚上低头看手机,经常熬夜到凌晨。

这样的状态,对我们的脊椎伤害极大,不仅会压迫脊椎神经和动脉,导致大脑供血不足,还会增加心脑血管疾病的发生率。越来越多的夜生活,也让大脑得不到休息,长期处于一种兴奋的状态,影响健康。

另一方面,科技越来越发达,这给人们的生活带来了非常多的便利,我们不需要付出多少体力就能完成很多事情。但随之而来的是,人变得越来越懒,活动量越来越少。那么,当一个人吃得越来越多,而消耗越来越少时,高血压、高血糖、高血脂,这三高就可能光临我们的身体,进一步引发脑梗。

这就是现在大部分人的生活,这些危险因素,每天围绕在我们身边,但是大部分人还没有意识到,也没有防范意识,等到脑梗找上门来,才后悔莫及。

四、医生建议除了补充叶酸,更重要的是做好这3点

导致脑梗的危险因素中,有很多是可逆的,通过改变生活方式,完全可以预防或者推迟脑梗的到来。

很多人已经知道,可以通过补充叶酸来预防脑梗。对于叶酸,生过孩子的女性是非常熟悉的,因为在备孕和整个孕期里,医生都会建议适量补充叶酸,用于预防贫血和神经管畸形。

叶酸是一种水溶性维生素,它还有降低同型半胱氨酸含量的作用,并且可以促进脂类的代谢,维持血管内壁的健康,进而改善脑部的血液供应和循环。因此,在预防和辅助治疗心脑血管疾病方面得到了一致认可,所以中老年人适当补充一些叶酸是有好处的。

绿叶蔬菜、地瓜、豆类和动物内脏中含有丰富的叶酸,但是叶酸不耐热,所以烹调时间不宜过长;如果吃叶酸补充剂,要注意不能和维生素C同服,需要间隔2,3小时,否则影响叶酸的稳定性。

我们在补充叶酸的时候,要注意一点,叶酸毕竟是一种微量元素,虽然它的作用强大,但是我们的身体不能承受过量的叶酸,任何对身体有益的元素,一旦过量也会对身体带来伤害。

叶酸虽好,但不是万能,在引发脑梗的诸多因素中,有很多是叶酸无能为力的。所以,想要单独依靠叶酸来预防和治疗也是不现实的,更多的,还是要从自身出发做出一些改变和调整。

医生提出,除了补充叶酸,做好这3点更为重要。

1.积极控制引发心脑血管疾病的危险因素

有很多因素会引发心脑血管疾病,比较常见的有高血压、高血糖、高血脂和心脏疾病,如果不能很好地控制它们,就会引起血管栓塞,导致脑梗。

血压高的人发生脑梗的概率,比普通人高数倍,因为当人体血压升高时,会对血管产生冲击,使血管变硬、变厚,管道变窄。

血液是流遍全身的,所以高血压对血管的冲击也是全身性的,而在人体所有的血管中,脑部血管相对来说比较脆弱,受到的冲击和损伤也就更大,当血压长期处于较高的状态,脑血管越来越窄,身体其他部位的血栓随着血液循环来到脑部时,因为无法通过变窄的脑血管,就会发生脑梗。

而高血糖和高血脂对血管的伤害,就好比一直把血管“腌”在一个高浓度的血液中,时间一长,血管壁也会增厚、变脆,管道变窄,并且高血脂和高血糖的血液中,杂质比普通人要多,血液也比普通人粘稠,更容易出现血栓,导致脑梗。

在所有脑梗中,心脏疾病导致的脑梗能占到20%左右。因为有心脏疾病的人,血液黏稠度较高,血流的流速也时常发生变化,忽疾忽缓,这都很容易产生血栓。随着心脏的跳动,心脏附近血管内的血栓会松动脱落,它们随着血液循环流入大脑,就会引发脑梗。

所以,如果仅仅是服用叶酸,而不好好控制这些危险因素,叶酸的积极作用也只是杯水车薪,无法有效降低脑梗的发生率。

2.规律作息,戒烟戒酒

作息不规律、经常熬夜的人,血液比较黏稠,血管的收缩功能和机体免疫力也比较低,如果血管里已经出现了动脉粥样硬化的斑块,熬夜以后很容易发生松动甚至脱落,随着血液循环进入大脑导致脑梗塞。烟*和酒精会造成血管内膜的损伤,使血管变得狭窄,同时还会刺激血压升高,从而诱发和加重脑梗。

因此,规律作息和戒烟戒酒是脑梗患者必须要遵守的。当然,对于更多未患病人群,如果能做到这两点,那么,在预防脑梗方面也会事半功倍。

3.健康饮食,控制体重

健康饮食最基本的原则是食不过量、合理搭配、清淡烹调,这也是预防和控制三高以及肥胖的重要手段。

如果吃得太咸,会增加高血压患病率,而我们国家有很多地方,都喜欢吃腌制食物,比如咸菜、酱菜、腊肉等等,这些食物所含盐分非常高,长期吃这类高盐食物,会增加高血压患病率,而高血压又是导致脑梗非常危险的因素。

同样,高糖和高脂食物是患糖尿病和高血脂的重要危险因素,同时也是引起肥胖的重要原因,肥胖会降低人体的代谢能力,当过高的血糖和血脂,超出了身体的代谢能力,这些就不再是食物而是*药,它们会诱发或者加重很多致命的疾病,脑梗就是其一。

总结

除了特别轻微的梗塞外,大多数脑梗是无法完全治愈的,就像很多慢性疾病要做长期的治疗和控制一样。脑梗一旦发生,就意味着随时可能发生致命的并发症。我相信没有人会愿意这样的事情发生在自己或者家人身上,但只是担心和恐惧没有用,我们必须付出实际行动,并长期坚持。

为了远离脑梗,为了更好地享受生活,从现在开始健康饮食、规律作息、定期检查,发现问题及时治疗,一切都还来得及。

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