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刘大爷患高血压病多年，一直服用降压药控制，头昏并不严重，但是近日头昏、头痛明显加重，医院就诊。经头颈部CTA检查显示，右侧颈内动脉重度狭窄，左侧颈内动脉也有中度狭窄，头昏的元凶终于找到了。住院后在比较严重狭窄的右侧颈动脉植入一枚支架，改善症状得到缓解，左侧颈动脉狭窄仍需要定期的随访，并长期药物治疗。
为什么出现颈动脉狭窄？会造成什么危害？应该怎样检查诊断？应该如何预防和治疗？我们今天就一起来揭晓。
为什么出现颈动脉狭窄？
头晕的原因很多，各种原因引起的大脑缺血缺氧都会出现头晕。包括脑部本身病变，如脑血管病，脑肿瘤；也包括全身疾病的影响，如贫血、高脂血症、血小板增多症和冠心病。但是目前较为常见的原因是高血压、高血脂、高血糖引起的的动脉硬化疾病，导致颈动脉狭窄。
颈动脉狭窄有什么表现？
颈动脉是大脑的主要供血动脉之一，当其出现不同程度的狭窄时，大脑也会出现不同程度的缺血，主要的表现为：视力模糊、头晕头痛、记忆力减退、失眠多梦、神疲乏力，肢体运动不灵等，严重者可出现晕厥，甚至突发性失明、偏瘫、失语、昏迷等症状。所以，一定要对本病症状特别留意。尽早发现，及时就医。
如何确诊颈动脉狭窄？
临床上医生需要通过常用的检测方法综合诊断颈动脉狭窄。
一是颈动脉血管超声检查：可检查颈动脉局部血管有无狭窄，初步定量分析性质和程度，血流状态。
二是放射影像学检查：颈部血管CTA、MAR等无创性检查，更清楚地显示颈动脉及其脑内分支血管狭窄部位和程度。
三是脑血管造影检查，目前的金标准，得到精准血管影像学资料，可准确评估颈动脉狭窄的严重程度及其远端供血情况。
颈动脉狭窄的治疗包括哪些？
一、药物治疗是基础治疗，包括稳定血压、血脂、血糖等基础疾病的用药，也有针对动脉硬化的药物治疗，特别强调他汀类药物，抗血栓药物的长期应用。一侧颈内动脉狭窄，如果狭窄程度不重，症状较轻时，只考虑药物保守治疗。
二、针对颈动脉狭窄的局部处理。如果出现明显头晕症状或颈动脉血管造影狭窄程度在70%以上者，建议颈动脉支架血管成形术。术后脑供血明显改善。
三、应积极控制动脉硬化发病危险因素，加强日常生活管理，包括健康饮食，科学运动，规律作息，情绪稳定，良好心理状态。并且遵守医嘱对疾病加以控制。
颈动脉狭窄可防可治
早知晓，早防治
健康大脑，健康人生！
