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颈椎病发病率越来越高
据统计
中国的颈椎病患者约有2亿人
年轻人发病率明显上升
一转动脖子，颈椎咔咔响
但脖子不舒服了
很多人并不重视
颈椎的病变除了引起颈椎病外
还可能引起一些综合征
大家应该提高警惕
今天我们就来讲讲
颈椎病究竟是怎么回事
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
颈椎病从何而来？
01
颈椎的退行性变
颈椎的退行性变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。
◆椎间盘变性；
◆韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；
◆椎体边缘骨刺形成；
◆颈椎其他部位的退变；
◆椎管矢状径及容积减小。
02
发育性颈椎椎管狭窄
近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。
03
慢性劳损
慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。
此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：
◆不良的睡眠体位：不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
◆不当的工作姿势：大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
◆不适当的体育锻炼：正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。
04
颈椎的先天性畸形
在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。
临床表现：主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。
颈椎病有不同的类型
不同的颈椎病症状
和相应的治疗方式也不同
颈椎病的分类
颈椎病可分为六类：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
神经根型颈椎病
①具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
②除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
脊髓型颈椎病
①临床上出现颈脊髓损害的表现。
②除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
椎动脉型颈椎病
①曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。
②多伴有交感神经症状。
③除外眼源性、耳源性眩晕。
④除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。
交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。
颈型颈椎病
颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点。
现代生活离不开手机、电脑
经常低头玩手机
一些不良的姿势
甚至不合适的枕头
都会伤害我们的颈椎
做到下面这些小细节
可以在日常生活中
潜移默化地保护好颈椎
生活中如何
预防颈椎病？
1加强颈肩部肌肉的锻炼：在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
2避免高枕睡眠的不良习惯：高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。
3避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。
4避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。
5劳动或走路时要防止闪、挫伤。
6长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。
7注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正直。
8用枕适当：人生的三分之一是在床上度过的，最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。
9颈部保暖：颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。
10姿势正确：颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。
撰稿：李春美
（广医院中医综合治疗区）
