颈内动脉狭窄

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老年高血压是什么原因一问医答 [复制链接]

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以下回答来自哈特瑞姆心脏医疗集团、医院主任医师任艺虹医生,问题和答案由提问者主动公开。

老年高血压是什么原因?

大部分老年高血压,事实上在青壮年,甚至青年时或者是壮年之后,血压就已经升高了,所以到老年期仍然有血压高。

有一部分病人在青壮年时都好,甚至是在50岁之前可能血压都不高,之后到60-70岁才引起血压高。如果是这种情况,很少是原发性的,多是继发因素的。

原发性的高血压通常在青壮年开始,如果在青壮年期血压不高,60-70岁之后才出现血压高,有一部分人可能有其它的问题,比如肾动脉狭窄、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄,还有一部分人可能是肾上腺腺瘤等因素所造成的。

总之,如果是青壮年不高,到老年期60-70岁才出现血压高,继发性的因素可能更多。

所谓老年高血压,是因为老年人群的血压高跟青壮年的血压高是不一样的,如果是年纪很大的老年人他的标准是/90mmHg,高压超过mmHg,低压超过90mmHg,才认为是血压高。

而且老年人的高血压特点一般来讲是压差很大,收缩压很高,但是舒张压很低。因为一般的合并有动脉硬化的表现,所以舒张压上不来,表现为压差非常的大。

对于老年人来讲,控制血压不能像年轻人一样控制偏低,因为他舒张压很低,舒张压控制太低的时候,整体的平均压太低了,整体的血管阻力那个年龄都已经高上去了,所以太低的血压就带来了组织灌注有问题了,容易出现体位性低血压等。

老年高血压是特别值得

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