颈内动脉狭窄

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你的颈动脉长了个蹼 [复制链接]

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“蹼”?这不是鸭子才会有的吗?咋颈动脉也会长?颈动脉蹼是指从颈动脉后壁突出,并延伸至动脉腔内的薄膜样片状物。它和颈动脉斑块或狭窄有着本质的区别,多见于颈内动脉起始部,因其是一种薄的、线性纤维性膜性结构,形状类似鸭脚蹼中间的薄膜,所以起名为“颈动脉蹼”。颈动脉蹼非常容易并发血栓形成,血栓形成可能与缺血性脑卒中直接有关。这是由于血液在蹼远端淤滞,导致血栓形成,然后再脱落远端栓塞。超声检查是诊断颈动脉蹼最简单的影像手段但阳性率比较低其他检查如DSA、CTA等诊断阳性率显著提高均可以诊断颈动脉蹼颈动脉蹼临床较为少见,因其解剖特殊性,有时检查手段不充分或诊断水平不足容易漏诊,错过最佳时机,导致反复脑血管事件发生。近期来了一位49岁韩先生,突然出现失语,右侧肢体无力,右侧胳膊不能上抬,右腿不能行走,医院。医生评估后给予阿替普酶静脉溶栓治疗,进一步完善颈部血管彩超、头颅DSA显示左侧颈内动脉起始部颈动脉蹼,在给予静脉溶栓及后续治疗后,患者失语、右侧肢体无力症状逐渐缓解,最后完全好转出院。目前临床上对于已经表现为缺血性脑卒中的颈动脉蹼患者均需积极治疗无症状患者也应采取相应的预防措施颈动脉蹼的治疗包括药物治疗及手术治疗药物治疗:大多数仍用抗血小板治疗,部分给予抗凝治疗。手术治疗:主要包括颈动脉支架置入术及颈动脉内膜剥脱术。#优质作者榜#
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