正文共：字5图
预计阅读时间：5分钟
内容来源：上海交通大医院
影像信息：
影像显示：左侧颈内动脉闭塞；左侧颈外动脉通过眼动脉代偿。同时左侧颈外动脉狭窄（狭窄率90%）。
术前CTP显示左侧大脑半球低灌注状态。
根据影像信息认为颈内动脉闭塞开通风险较大，颈外动脉代偿颈内动脉大部分血流，考虑首先保护颈外动脉。遂行颈外动脉支架成形术。
术中造影：
术中发现颈内动脉正向血流建立。拟行颈内动脉支架成形术，但多次尝试通过网眼推送支架均未成功。遂结束手术。
术后告知家属，拟行颈内动脉内膜剥脱＋颈外动脉支架取出术。
术后2周复查颈动脉壁MR＋增强，血管显示通畅。
该患者于术中出现颈内动脉闭塞后再通，可能与颈外动脉支架释放导致斑块受压相关。造影时显示的重度狭窄应该是颈总动脉末端，没过分叉，斑块同时累及颈总末端及颈内动脉起始段。球囊扩张后的造影如果能显示颈内动脉，可以直接做颈内成形。
推荐阅读
▼
心脑纵横科研制图服务～！
心脑纵横诚意征稿中～！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
