锁骨下动脉迂曲患者使用EBUGC无法到 [复制链接]

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?本期编辑：刘洋

?本期主持：医院

这是一个64岁女性，症状20余天，以右束支为表现的急性前壁心梗。这个病例要介绍的是锁骨下动脉迂曲使用EBUGC的一个进入方法。使用泰尔茂超滑导引导丝，EBU3.5GC（小了，3.75合适，担心深插~~）

手术流程

1.术前造影，可以看到前降支近端完全闭塞，回旋支OM开口，高度狭窄：

右冠给左冠有很好的侧支循环：

2.这个迂曲实际上并不是很重，只是给大家演示一下，GC逆时针转进去

3.到了窦底以后发现进入左窦困难，让GC自然回弯：

4.交换导丝硬头以后硬头顶在回弯的下方，顺时针拧过来

5.保持导丝张力，轻轻提一下，顺利进入：

6.最后放一个支架，下次做回旋

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