颈内动脉狭窄

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ATVB丨脂蛋白a相关颈动脉粥样硬化 [复制链接]

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Lp(a)[脂蛋白(a)]是动脉粥样硬化的一个重要危险因素,但Lp(a)相关的风险可能因种族/族裔而异。近期发表在《ATVB》杂志上的一篇旨在确定种族/族裔是否会改变黑人、白人、中国人和西班牙人与颈动脉粥样硬化斑块结局相关的LP(a)风险的研究显示,种族是Lp(a)相关的颈动脉斑块风险的修正变量,Lp(a)水平对白人斑块负荷的影响可能大于对黑人的影响。西班牙裔中的临界结果表明,Lp(a)升高可能会增加其颈动脉斑块的风险,但仍需进一步研究。

研究方法与结果

在基线(n=)和中位随访9.4年(n=)时,通过超声检查评估MESA(动脉粥样硬化的多种族研究)参与者颈动脉斑块的情况和斑块积分。通过免疫分析法测量Lp(a)浓度,并将30mg/dL和50mg/dL的浓度作为连续分类变量的切线值。在白人患者中,Lp(a)与基线时普遍存在颈动脉斑块风险增加有关(所有P0.):每对数单位(相对风险,1.05);Lp(a)≥30mg/dL(相对风险,1.16);Lp(a)≥50mg/dL(相对风险,1.20)。基线时Lp(a)50mg/dL与白人(P均0..05)和西班牙人(P=0.04)较高的斑块积分相关(P0.05)。在前瞻性分析中,在超过9.4年的随访中,LP(a)≥50mg/dL的白人有更高的斑块进展风险(相对风险为1.12;P=0.03)和更高的斑块评分(所有P0.)。在9.4年的研究期间,白人和黑人参与者之间基于种族的差异在横断面关联性和颈动脉斑块评分方面有显著差异。

研究结论

研究发现,种族是Lp(a)相关的颈动脉斑块风险的修正变量,Lp(a)水平对白人斑块负荷的影响可能大于对黑人的影响。西班牙裔中的临界结果表明,Lp(a)升高可能会增加其颈动脉斑块的风险,但仍需进一步研究。来源:ATVB编译:*龙医院研究生审校:刘文医院心内科终审:王炳银预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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