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“颈总动脉破裂，手术后生还，真的是不幸中的万幸！”提及日前我院成功抢救的这例颈总动脉破裂患者，普外科主任张启鹤介绍说，该患者颈总动脉外伤为斜面伤口且位置较深，有血肿及肌肉等组织的压迫，没有当场死亡，情况罕见；抢救治疗手术难度较大，在充分预估伤情，有效控制出血的前提下成功抢救患者生命，未发生严重并发症，实属不幸中的万幸。
5月17日，我院普外科、ICU、颅脑外科、麻醉科的医护人员全力以赴，经过3个多小时的不懈努力，成功地抢救了一名右侧颈总动脉及颈内静脉破裂患者，挽回了一条年仅37岁的生命，目前患者病情稳定，恢复良好。
事件回顾
5月17日凌晨，来自清远的外来务工人员刘某（化名）宵夜时与人发生争执，被人用酒瓶砸伤并被玻璃割伤头部、颈部，伤口流血不止，呼我院救护车出诊接回ICU抢救。经过检查，普外科、颅脑外科等多科会诊，发现颈部血肿压迫致气管移位，判断患者系外伤致颈部大血管损伤，需立即进行手术抢救。各相关科室迅速行动，在决定行手术抢救后短短20分钟内，即完成术前所有准备。
切开患者颈部后发现右颈总动脉中上段及右颈内静脉中上段各可及一长约1CM破口，活动性涌血，伤情十分危急。普外科张启鹤主任与周宾经医生探查颈总动脉的破损位置，清理手术视野，解剖显露出右侧颈总及颈内静脉；分别予上、下阻断,在短时间内逐一修补颈总动脉及颈内静脉破口，相互协调、配合，圆满完成本例颈部重大血管修补术。
医生有话说
张启鹤主任介绍，颈动脉断裂会在短时间内造成大量出血，医院的，多数会在途中死亡。即使抢救成功，有的病人也会有严重并发症，轻者致大脑缺血缺氧，脑组织水肿，重者致脑坏死，极易导致偏瘫、失语、脑梗塞，肺栓塞等。
此次之所以抢救成功原因在于：第一、医院领导重视，患者入院后立即现场指挥抢救工作；第二、患者伤情的特殊性为抢救争取了时间；第三、张启鹤主任曾多次成功抢救危急重症外伤病人，对此类外伤病人的急救拥有丰富的经验，各科室之间协调顺畅，手术过程中配合默契。
该患者抢救成功，标志着我院颈部复杂创伤，血管外伤的抢救治疗水平又上了一个新台阶。
文/李霞玉、张启鹤
编辑/*春梅、秦宏兴
