背上白癜风怎么治疗 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_7707186.html超声测量颈内静脉和颈总动脉直径比值评估中心静脉压
目标：本研究的目的是找出颈内静脉（IJV）与颈总动脉（CCA）直径比和中心静脉压（CVP）测量值之间的相关性，并找出IJV/CCA比值的阈值以预测低CVP（10cmH20），用于评估重症患者的容量状态。
方法：这项前瞻性横断面研究于年7月至12月在医院重症监护室进行。采用简单抽样方法，对49名接受胸内中心静脉导管（CVCs）的患者进行了采样，这些患者接受了床旁超声评估IJV和CCA的直径。计算IJV/CCA直径比值并与CVP相关，通过计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积、敏感性、特异性、阳性和阴性预测值，探讨了预测CVP10cmH2O的IJV/CCA直径比的预测值。
结果：本研究共纳入49例患者，其中男性30例（61.2％），女性19例（38.8％），平均年龄56.00±16.11岁。机械通气患者（51％）平均CVP为8.98±2.37cmH2O，非机械通气患者（49％）为10.7±6.01cmH2O。平均IJV/CCA直径比值在呼气时为1.60±0.55，在吸气时为1.41±0.56。IJV/CCA直径比值与呼气时CVP之间存在显著相关性（r=0.，p=0.）。IJV/CCA和CVP之间在呼吸时的非机械通气患者中存在显著相关性（r=0.，p=0.）。用于预测CVP10cmH2O的IJV/CCA直径比的ROC曲线下面积为0.（p=0.）。IJV/CCA直径比值预测CVP10cmH2O在阈值2无显著相关。从ROC曲线的坐标获得IJV/CCA直径比值的新阈值1.75。用于预测CVP10cmH2O的IJV/CCA直径比值1.75的灵敏度、特异性、PPV和NPV分别为84.62％、52.17％、66.67％和75.00％。
结论：通过超声设备的IJV/CCA直径比值来评估容量状态可能是一种有用的无创替代方法，可用于预测CVP10cmH2O的阈值为1.75。
文献来源：Cureus.Mar5;10(3):e.
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