颈内动脉狭窄

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精准狙击,拯救大脑我院成熟开展脑动脉介 [复制链接]

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年10月29日

世界脑卒中日

精准狙击拯救大脑

“真的很感谢你们,给了我第二次生命!”医院神经内科,经机械取栓治疗后,症状明显好转的陈某某向医生表达了深深的谢意。


  34岁的陈某某,年轻小伙一枚,身体一直强壮,可谁也没想到年纪轻轻的他在一次家庭聚会后,突然左侧口角下垂、流涎,左肢偏瘫,不能活动。家人将其送到我院急诊救治。通过我院卒中中心急救“绿色通道”,很快完成了前期相关检查,其中包括我院影像科新开展的颅脑CTA+CTP(脑动脉成像+灌注)一站式检查精确评估大脑情况。

△颅脑CTA检查示右侧颈内动脉末端急性闭塞,CTP灌注判定梗塞核心周围存在大量缺血半暗带区

 时间就是大脑,早一秒打通闭塞血管,就能救活更多的处于半暗带区的脑组织,就能多一分把握挽救患者生命。为了让患者得到更有效、更安全的治疗,孔凡平主任率领的神经介入团队,决定为其施行“动脉机械取栓术”。


  通过DSA血管造影明确堵塞血管形态位置后,医生利用介入技术,从股动脉穿刺,将取栓支架送至目标血管,使支架与血栓充分镶嵌,血栓便会缠绕在支架上,然后用支架将血栓取出体外。然后再次造影观察血管是否开通,术中如果发现血管开通不满意还可以进行球囊扩张必要时支架植入使血管能开通良好,维持稳定血流,让脑细胞重新得到有效血液供应,恢复脑细胞功能,患者症状才能改善。

△DSA造影及取栓手术


  

支架取栓术后,陈某某病情立即得到改善,经过几天调整,患者基本恢复了正常生活。孔主任表示,患者能被成功救治,除了得益于成熟的机械取栓救治技术外,及时送院、前期检查流程顺畅、医生操作水平、家属配合等,都是十分关键的因素。

机械取栓具有种种优势,但因其设备、技术等门槛很高,所以医院开展。医生需具备多年神经介入治疗的丰富经验;还必须开通脑卒中急救绿色通道,各部门配合默契,努力缩短患者入院后的就医流程,为尽快开通血管争取时间。

像这样的急诊机械取栓手术在我院已经开展了很多例,技术十分成熟。医院作为“江苏省卒中急救地图”医院,现已具备开展静脉溶栓、脑血管造影、急诊机械取栓等各种卒中急救技术能力,紧跟专业前沿,形成一整套脑卒中诊治的规范体系,最大限度抢救患者生命。

△术后显示血管通畅良好

△患者(居中)恢复良好,继续美好人生

为了迎接第15个“世界卒中日”的到来,为提高广大群众对脑卒中的认识和

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