人体内的ldquo不定时炸弹rdq [复制链接]

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诚信为本·仁义百年

“滴～嘟～滴～嘟～”急救车的呼啸声愈来愈近了，医院急诊科走廊里传来了嘈杂的脚步声，“大夫…大夫…”未见病人，先闻其声，急诊科的医护人员早已迎了上去。满头大汗的家属焦虑地讲述着患者的情况。原来半小时前张奶奶突发剧烈腹痛，出现意识不清，争分夺秒做完检查发现竟是腹主动脉瘤破裂了，但就在家属签字准备急诊手术时，老人家病情急剧恶化，最终抢救无效去世。

图为患者主动脉CTA检查影像（*色箭头所指为瘤体）

如此严重的情况之前难道就没有一点点征兆吗？原来，80岁的张奶奶在十多年前无意中发现肚子里好像有个心脏一跳一跳的，不胀不痛也没有什么不舒服的。虽然家里人每年都会带老人家去做体检，但都是一般的检查，没有查看腹部，尤其是腹部血管彩超。慢慢的，老人家觉得肚子像心脏一样跳动得越来越明显，直到这天肚子突然痛得厉害，直接晕了过去。

如此突然的病情进展为整个事情披上了一层雾纱！老人家肚子为何会像心脏一样跳动？到底是什么危及老人家生命？体检是否能即早发现问题呢？接下来我们一一解答/p>

肚子就像心脏一样跳动，和心率的跳动一致，这种情况首先考虑腹主动脉搏动，对于体型比较消瘦的人多见。因为腹壁比较薄弱，血管离外界比较近，没有很多脂肪和肌肉掩盖，尤其当血压高时更为明显，随着年龄的增长，腹主动脉容易出现扩张，形成“腹主动脉瘤”，此时肥胖人群也可感觉到肚子里血管的明显跳动。

图为不同部位主动脉瘤

腹主动脉瘤早期，或者在没有达到一定大小的情况下，一般没有症状，仅仅是偶然间会摸到腹部有一个跳动的包块。早期通常不容易发现，因为瘤体并没有明显造成病人太多的痛苦。随着动脉瘤增大就会出现其他症状了，主要表现为疼痛。当疼痛加剧时，往往预示着动脉瘤马上要破裂，甚至已经破裂，那时就为时已晚了。所以，在这种情况下，早期诊断、尽早治疗就非常重要。其实，我们在体检时几十元的腹部血管B超便可对腹主动脉瘤进行筛查，排除这颗“人体炸弹”。

那么，你记住了吗？建议60岁以上人群体检时查个腹部血管彩超，排查“人体炸弹”腹主动脉瘤！

普外科三病区—血管外科简介

普外科三病区—血管外科是益阳市唯一一家血管外科专科，是湖南省内第一医院，是益阳市血管外科专业委员会主任委员单位。经过15年的发展，血管外科在医疗、教学、科研等各个方面取得了显著的成绩，现科室已开展局麻下微创治疗大隐静脉曲张，大隐静脉硬化剂注射治疗术（轻症，门诊治疗）,腔镜筋膜下交通支结扎术（适应静脉性溃疡病人），周围血管球囊扩张+支架置入术，腔静脉滤器置入术，人工血管及自体血管旁路术，动脉切开取栓术，动脉瘤切除重建术，血管外伤重建术，血栓形成置管溶栓术，人工血管内瘘术（肾衰病人，包括大隐静脉移植内瘘和人工血管内瘘术），动静脉内瘘失功球囊扩张术，糖尿病足球囊扩张+支架置入术，胸腹主动脉瘤支架治疗术，腹主动脉瘤人工血管置换术，主动脉夹层腔内隔绝术，锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、颈动脉狭窄球囊扩张+支架置入术，颈动脉内膜剥脱术，动脉瘤切除术，肠系膜上动脉切开取栓及支架治疗术，布加综合征介入治疗术，肝硬化经颈内静脉门体分流术（TIPS术），脾动脉栓塞术，涉及血管的肿瘤手术以及普通外科疾病的微创介入治疗。

科室现有主任医师1名，主治医师2名，医师2名，科室曾获益阳市科技进步奖一等奖一项、三等奖一项，现承担湖南省科技厅课题一项，发表第一作者论文二十余篇。

血管外科诊疗范围包括除心脏和颅内血管以外的所有脉管疾病，主要是动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病，如主动脉夹层、腹主动脉瘤、动脉硬化性闭塞症（颈动脉、椎动脉等）、动脉栓塞、动脉炎症、糖尿病周围血管病、动静脉畸形、静脉曲张，深静脉血栓形成、门静脉高压综合征、血管瘤、淋巴管炎、淋巴管囊肿、淋巴水肿等。

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