第94期
开篇两幅动图所呈现的场景,是所有神经介入医生的噩梦!颅内动脉瘤栓塞术中破裂(Intraproceduralrupture,IPR)如电光石火只在瞬间,但带给术者心理的冲击久久不散,带给患者生命的劫难险过*门关。一、IPR的发生率和危害兹将近年三篇代表性文献[1,2,3]的结果列表展示,单中心数据由上到下分别来自我团队、医院和首尔汉阳大学医学中心:表格中的数据给人的直观感受是破裂动脉瘤跟未破裂动脉瘤相比IPR发生率更高,但这个差异在不同的研究中可能有、也可能没有统计学显著性。譬如在Park等[3]的单中心研究中,破裂和未破裂动脉瘤的IPR发生率分别为7.5%和2.5%,似乎数值差异挺大的,但单因素和多因素分析均表明这个差异并没有统计学显著性。而根据另医院的大宗病例研究[4],破裂和未破裂动脉瘤的IPR发生率分别为3.45%和1.06%,似乎数值差异没那么大,但卡方检验证明这个差异确实具有统计学显著性。所以在临床上,统计学结果仅供参考,我们更