第期主办：医院*委
颈动脉内膜剥脱术顺利完成
脑卒中作为我国城乡居民心血管疾病死亡的主要原因，其中大部分为缺血性卒中，而颈动脉狭窄与缺血性脑卒中有着密切的关系。据国家卒中中心统计，颈动脉内膜剥脱术（CEA）作为脑卒中一级预防的主要手段之一，为大量颈动脉重度狭窄患者解除了由此原因引发脑梗死的风险，取得了社会上广泛认可。近来，医院收入一名颈动脉狭窄患者，该患者于数年前开始间断出现体位变化后出现头晕，并未在意，近1个月来体位变换后头晕症状发作频发，检查后提示左侧颈内动脉重度狭窄。
颈部CTA提示：左侧颈内动脉起始部纤细，局部未见造影剂通过，左侧颈内动脉虹吸部较对侧纤细。诊断为左侧颈动脉重度狭窄，椎动脉狭窄，颈椎病。
如图，左侧颈内动脉对比右侧有明显狭窄，患者为求手术治疗来诊，门诊以左侧颈动脉重度狭窄收入院拟行颈动脉内膜剥脱术治疗。目前研究认为，颈动脉硬化狭窄是导致脑卒中的重要原因，不稳定的斑块较稳定的斑块更易发生脱落，增加导致脑卒中的风险，所以颈动脉斑块的性质是影响颈动脉狭窄的治疗的重要因素，术前准确的评估至关重要。该手术在全麻下进行，患者手术风险高，麻醉风险大，在外请专家及潘文生主任、术者孔祥楠、麻手科吴国龙副主任的带领下顺利进行。
颈动脉内膜剥脱术又称为颈动脉内膜斑块切除术，主要是通过外科手术的方式，将颈内动脉内粥样硬化的斑块予以清除，同时重建颈内动脉以恢复颈内动脉的血流，达到消除颅内潜在栓塞灶，扩大血管腔，从而改善血流的目的。
外科手术室：张东博
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