白癜风初期治疗方法 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/我院神经外科介入团队再克新难题及时的救治患者女,50岁,突发剧烈头疼、恶心、呕吐并逐渐意识模糊,急医院神经外科就诊。检查发现:患者蛛网膜下腔出血较多,颅内出现异常的血管流空影,进一步颅脑血管造影(DSA)确诊为颅内血泡样动脉瘤,大小约5×4×4.8毫米。神经外科主任刘颉带领科室介入团队讨论:患者较为年轻,动脉瘤体为血泡样动脉瘤,瘤体壁薄、瘤颈宽大,且瘤体管腔紧挨左侧眼动脉及脉络膜前动脉,行动脉瘤栓塞术易导致患者失明和偏瘫、失语,甚至危及生命。与患者家属充分沟通后,决定行腔内隔绝微创介入手术。在充分论证后,于年2月24日为患者实施颅内动脉瘤腔内隔绝术,随着颅内覆膜支架植入、释放、球囊扩张、支架覆贴后,造影显示血泡样动脉瘤完全消失,左侧眼动脉及脉络膜前动脉血流供应正常。手术历时2小时50分钟顺利完成。术后患者意识清醒,视力及四肢活动正常,恢复良好。颅内动脉瘤介入治疗小科普颅内动脉瘤的常规治疗多为动脉瘤内弹簧圈栓塞和外科动脉瘤夹闭术,但血泡样脑动脉瘤是颅内动脉瘤当中非常复杂的一个形式,动脉瘤颈宽、瘤体菲薄,像个血泡一样,轻微触碰就有可能造成破裂出血,极有可能在术中就会破裂造成猝死,对于这类动脉瘤的治疗要非常慎重。动脉瘤腔内隔绝术是通过阻断流入动脉瘤内的血流,达到治疗动脉瘤目的。该方法术后占位效应轻,动脉瘤逐渐退缩,对周围正常脑组织无明显压迫,术中出血风险小,术后不易复发,并较传统手术明显降低治疗费用。此例动脉瘤腔内隔绝术的开展,填补了庆阳市“颅内血泡样动脉瘤腔内隔绝术”的技术空白。
心之所向是初心,行之所往显担当。
医院神经外科针对不同大小的动脉瘤,已经形成以开颅夹闭、弹簧圈填塞、支架/球囊辅助填塞、腔内隔绝等多种阶梯式手术技术储备,可以为患者提供安全、有效、个体化的治疗。END
文/米洁
专业审核/刘颉
编辑/周亚楠
责编/王聪兰
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