01什么是动脉瘤
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现。
动脉瘤在任何年龄段都可能出现，其中以35-60岁的人群居多，我国动脉瘤的携带率为7％左右。
读完上面的医学释义是不是很懵，直接上图说明！
简单来说就是动脉血管上长了“大疙瘩”。“大疙瘩”可在全身部位发生，如颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉，肱动脉、桡动脉、髂动脉，股动脉和NF动脉等部位；若动脉瘤发生在脑动脉就会相当危险，不及时治疗就会危及生命。
02.哪些人容易得动脉瘤动脉瘤可发于任何年龄段的人，但并不是每个人都会患动脉瘤，下面这类人群患动脉瘤的几率较高：1)患有动脉粥样硬化：常伴有高血压、冠心病等，50岁以上的老年人。2)免疫疾病：非感性动脉瘤多由免疫疾病引起，如多发性大动脉炎、白塞综合征等。3)先天性动脉壁结构异常：，如患有Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征。4)损伤：锐性或钝性损伤的患者。5)感染：患有结核、细菌性心内膜炎或脓*血症时，病菌可通过伤口入侵，进而侵袭动脉管壁，导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。03.动脉瘤中的“定时炸弹”——颅内动脉瘤颅内动脉瘤具有三大特点：发病率高、致残率高、死亡率高。这表明患者一旦得颅内动脉瘤就像在大脑中放一个“不定时炸弹”，随时可能危及生命。普通人群颅内动脉瘤发生率约为2.3%，颅内动脉瘤的破裂率约为每年1-2%，而颅内动脉瘤破裂后致残致死率大约为30~40%。更严重的是，动脉瘤再次破裂的机会及危险程度均大大增加，大约有40~60%的病人会在动脉瘤出血后的一个月内再次发生破裂，而第二次破裂后，致残致死率约为60~80%。如果发现有颅内动脉瘤应及时就医，有资料显示，颅内动脉瘤的患者约1/3未及时发现处理而在家中死亡，1/3的患者发现后死于就医途中，仅有1/3医院，由此可见颅内动脉瘤这颗炸弹的威力不可小觑。04.动脉瘤是不是瘤？经过上面的介绍，大家对动脉瘤有了初步认识，很多人发现动脉瘤既严重又不严重，严重的是一旦得了动脉瘤就有出血风险，死亡率较高，尤其是颅内动脉瘤；不严重的是动脉瘤跟肿瘤不一样，既不会扩散，也不需要放疗或化疗。那就有人就问了：动脉瘤是肿瘤吗，跟肿瘤有什么区别？动脉瘤是不是肿瘤：动脉瘤是动脉血管的局限性扩张，是由于动脉血管管壁较薄，中层肌纤维较少，外层也少弹力纤维，其薄弱部位在血流冲击下膨大扩张，形成动脉瘤。而肿瘤是局部组织细胞的增生，形成占位性块状凸起，我们称之为肿瘤。所以动脉瘤不是肿瘤。05.怎么判断否得了动脉瘤动脉瘤可发于任何年龄段，有临床资料显示有6岁的动脉瘤患者，但一般动脉瘤患者多为老人或患有动脉硬化、高血压、创伤史的人。在日常生活中我们可根据动脉瘤的症状来判断是否为动脉瘤的潜在患者，若有相关症状，应及时就医，以医生的诊断结果为准，并根据医嘱进行治疗。1)常有动脉硬化，高血压或创伤史。2)患肢远端动脉供血不足，若瘤体较大，压迫附近神经，静脉，可出现肢体疼痛，麻木，静脉曲张，肿胀；颈动脉瘤可引起脑供血不足，压迫邻近组织，可出现声音嘶哑，呛咳，呼吸困难及霍纳综合征。3)沿动脉行径有圆形或梭形肿块，表面光滑，紧张而有弹性，膨胀性搏动，触及细震颤，闻及收缩期吹风样杂音，压迫动脉近端，肿块缩小，搏动，震颤和杂音消失。4)X线片，瘤壁可有钙化影，动脉造影可确定瘤体部位，大小，范围及侧支循环情况。06.动脉瘤怎么治疗动脉瘤破裂是其主要危害所在。据临床统计，动脉瘤第一次破裂后患者死亡率为20％～40％；第二次破裂患者死亡率高达60％～80％。动脉瘤属于高危重症，并不是所有的动脉瘤都会破裂。临床上，颅内动脉瘤可能终身不破裂，患者也不会出现任何异常。当然也有部分患者出现神经压迫症状和（或）破裂出血后的剧烈头痛等症状。临床上对于破裂后的动脉瘤主张及时清除血肿，并处理动脉瘤。临床上对已发现但未破裂的动脉瘤，临床医生一般根据动脉瘤病变大小、位置、形状、病灶变化，患者年龄、是否有家族病史、是否存在并发的病理学改变等因素来综合评估未破裂动脉瘤破裂的风险。如果破裂风险较小，可以选择观察，但是需要建立随访，在病情出现变化的时候及时和医生交流；如果破裂风险较大，多建议患者做预防性手术，避免动脉瘤破裂带来的危险。目前，临床上对于颅内动脉瘤的治疗主要有外科手术和血管内介入治疗。其中，外科手术主要是动脉瘤夹闭手术，手术主要是根据动脉瘤的朝向、动脉瘤颈的长短等选择合适的动脉瘤夹夹闭动脉瘤，使得血管中的血液不再进入瘤体内；血管内介入治疗主要是介入栓塞手术，通过体外穿刺，将微导管直接插入到脑部瘤体内，再推入微弹簧圈，进行填塞，停止血液继续进入动脉瘤。07.动脉瘤治疗后有哪些并发症？动脉瘤治疗后会伴随多种并发症，这些并发症严重威胁患者的生命，患者手术后要谨遵医嘱，避免并发症的发生：1)动脉瘤再破裂动脉瘤再破裂是血管内栓塞术的严重并发症,因血压急剧波动，术中机械刺激，术后抗凝治疗凝血机制改变引起的。瘤体的破裂与死亡率随着年龄的增加而上升。2)脑血管痉挛脑血管痉挛是颅内动脉瘤栓塞术后常见的并发症，若病人出现短暂性神经功能障碍,如头痛，血压下降，短暂的意识障碍及肢体瘫痪3)穿刺部位血肿血肿易发生在术后6h内,原因是动脉血管弹性差，术中肝素过量或凝血机制障碍,术后穿刺侧肢体活动频繁，局部压迫力度不同等，主要表现为局部肿胀，瘀紫。4)脑梗塞形成术后血栓形成或血栓栓塞引起脑梗死是手术的并发症之一，严重者可因脑动脉闭塞，脑组织缺血而死亡。术后发现一侧肢体无力，偏瘫，失语甚至神志不清等，考虑脑梗塞的可能。5)下肢血栓栓塞治疗中,不同程度的血管内皮受损均可造成下肢动脉血栓的形成。表现为术侧下肢皮肤不同程度发绀或下肢疼痛明显,足背动脉搏动较对侧明显减弱,则考虑下肢栓塞的可能。6)迟发性过敏反应应用离子造影剂易发生过敏反应,但有的病人应用非离子造影剂仍可发生过敏现象，造影剂进入人体时间长，剂量大时,可发生类似过敏症状，轻度的过敏表现为:头痛，恶心，呕吐，皮肤搔痒，荨麻疹等,重者出现休克，呼吸困难，四肢抽搐等。7)脑积水脑积水是动脉瘤术后最常见的并发症，急性脑积水在手术同时行脑室外引流即能解决,而慢性脑积水需行手术分流。结语：动脉瘤不是肿瘤，更不是恶性肿瘤，但动脉瘤一旦破裂又会致命，尤其是颅内动脉瘤。动脉瘤的患者，在日常生活中一定要注意血压的控制，过劳、剧烈运动，便秘、哮喘、咳嗽等高压的状态，都可能诱发动脉瘤破裂，因此应当避免这些诱因。欢迎
