颈内动脉狭窄

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医院健康小讲堂二十二小心颈部按 [复制链接]

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颈椎病是现代常见病,很多人喜欢通过按摩来缓解症状。需要警惕的是,如果操作不当,不但不能缓解肩颈症状,反而会加重病症。

不当按摩为什么会引起脑梗?

颈动脉,就是颈部的动脉。具有一些其他血管所不具备的特征。假如患者的结缔组织发育不良,或者血压严重偏离正常范围时,遇到突发的强大外力比如用力揉捏颈部,动脉内膜就有可能承受不住压力,产生撕裂。动脉内膜撕裂后,血液就会进入内膜、在血管壁上形成一个假腔,就是动脉夹层。不同位置的动脉夹层,有着不同的风险,对于颈动脉夹层来说,最可怕的后果是血栓。血栓形成以后,可能会脱落;脱落的血栓会随着血液到处走,从颈动脉到颅内动脉,血管越来越窄。所以,血栓迟早会卡在某个地方,把血管堵住,引起大脑缺血、缺氧导致脑梗死。因此,颈动脉夹层既可以出现局部症状,比如耳鸣、头痛等,也可以引起脑卒中,产生全身症状,比如偏瘫、失语。

习惯不好,颈椎受累!

是什么伤害了您的颈椎呢?

走姿——含胸驼背

含胸驼背不仅难看,而且会压迫颈椎神经,加重颈椎的僵硬感,时间久了会引起头痛、精神不振等症状,甚至导致颈椎骨质增生。

建议:改善走姿,走路时抬头挺胸,双眼平视,脚尖向正前方,自然迈步。

坐姿——“葛优躺”

看似舒服的“葛优躺”,其实仅靠臀部和脖子支撑,易造成肌肉、韧带的过度牵拉,使原有的颈椎弧度被迫发生改变,受力增大,易变形;而且颈部肌肉持续收缩,血管被压缩,阻断肌肉的血循环,会加速颈椎的退变。

建议:最后选择偏硬的沙发,颈后最好放置靠垫,起到支撑作用,以保证正常的生理弯曲。

睡姿——枕头过高或过低

过高过硬的枕头会导致颈椎的生理弯曲加大,易得颈椎病;而枕头过低又容易造成鼻粘膜充血肿胀,影响呼吸,因此选择合适的枕头很重要。

建议:仰卧时枕高一拳,侧卧时枕高一拳半。一般来说枕高以10-15cm较为合适,具体尺寸还是要因每个人的生理弧度而定。

“三高”人群不宜按摩颈部

很多老年人,由于高血压、高血脂等血管病变,颈部的血管存在动脉粥样硬化。如果按摩颈部时手法太重,容易造成硬化斑块脱落,随血液进入颅内,堵塞颅内血管,引发脑卒中。

有颈椎病要谨慎颈部按摩

尤其是在颈椎病急性发作期进行颈部按摩或推拿、牵引,会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧,病情恶化。因此如果感到颈椎不适,千万不要自作主张先行按摩,医院就诊,再确定治疗方案。

苗建亭,教授、主任医师、博士生导师,曾担任医院神经内科(全*神经内科中心)副主任。

第四*医大学神经病学博士,曾在美国纽约州立StonyBrook大学医学院留学。医院神经内科副主任10余年,具有丰富的科室管理经验。

在医院神经内科从事神经病学临床医疗、教学、科研工作30年;熟悉本专业领域国内和国外的临床诊治、研究进展和前沿动态。对本专业的疑难、危重病人具有丰富的诊治经验,多次受邀或科室委派参加院内、院外危重患者的抢救以及疑难病症患者的会诊工作

主持国家自然科学基金课题、全*医药卫生科研基金课题、第四*医大学“科技创新”课题、“优秀中青年人才资助计划”基金课题、医院“优秀科技苗子人才”基金课题、陕西省自然科学基金课题等科研项目10项,取得了较好的科研成果。在国内统计源期刊和核心期刊发表研究论文40余篇,在国际期刊发表SCI论文26篇

荣立“三等功”1次、获解放*院校育才银奖、“全*优秀专业技术人才”岗位津贴、入选第四*医大学“优秀中青年人才资助计划”、医院“精英人才培育资助计划”

担任中华医学会神经病学分会和中国医师协会神经内科分会认知障碍与痴呆学组委员、陕西省医学会神经病学分会委员、陕西省康复医学会-神经疾病专业委员会副主任委员、国家自然科学基金项目评审专家、国家教育部学位中心评审专家、国家科技部科技进步奖评审专家、陕西省科技厅科技进步奖评审专家、陕西省和西安市医学会医疗事故鉴定委员会专家。

张冬子,医院执行院长、神经外科主任,副主任医师,医学硕士,硕士研究生导师,博士在读。

毕业于西安交通大学医学院,从医20余年,在医院神经外科进修脑血管介入治疗,中华医学会神经外科分会会员,医院神经显微学会委员,陕西省神经介入学会会员。首都医院进修神经显微技术。主持完成省级课题1项,参与省级课题基金4项,参与西安医学院校级课题2项。主持西安医学院新技术新业务2项。近年来在国内外核心期刊发表论文近20篇,其中SCI收录论文1篇。

专业擅长于脑血管介入手术:全麻下颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术,急性脑梗死的介入溶栓、机械取栓,支架成形术,独立完成局麻下全脑血管造影术例。

熟练完成神经外科各种显微手术操作:例如颅脑损伤开颅手术、脑出血的微创及开颅手术、脑膜瘤,胶质瘤的开颅手术、颅骨修补术、脑积水分流术,亦可开展复杂的神外显微手术,例如翼点开颅显微镜下动脉瘤夹闭术、脑内低级别动静脉畸形切除术、癫痫手术切除等。

开展部分复杂的颅底手术,如经鼻蝶垂体瘤切除术、蝶骨嵴内1∕3脑膜瘤切除、乙状窦后入路巨大听神经瘤切除术、枕正中入路小脑肿瘤切除术等。

开展部分脊髓手术:如脊髓栓系、脊髓空洞症、椎管囊肿等;能够开展颅内外血管吻合术,脑干血肿清除术等。同时熟悉神外ICU工作,对神经外科急诊、抢救、疑难病症等及其并发症的处理熟练。

年1月获第二届西安市“十大杰出好青年”(创新创造好青年)称号。

编辑:隋璐雅

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