1.甲状腺大部分切除术治疗甲亢的手术指征不包括
A.青春期甲亢
B.胸骨后甲状腺肿
C.中度以上的甲亢
D.结节性甲状腺肿伴甲亢
2.甲状腺大部分切除术后最危急的并发症是
A.呼吸困难和窒息
B.喉上神经损伤
C.喉返神经损伤
D.甲状腺危象
3.乳腺肿物中最常见的疾病是
A.纤维腺瘤
B.乳房囊性增生
C.乳癌
D.乳房肉瘤
E.乳房结核
4.鉴别腹股沟斜疝和直疝最有价值的临床表现是
A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.还纳疝块后压住内环,增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿
E.疝块的大小
5.引起继发性腹膜炎的最常见疾病是
A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.急性胆囊炎穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.肠伤寒穿孔
E.胃大部切除术后十二指肠残端破裂
1答案:A
解析:青春期甲亢是由于甲状腺激素需要量增加所致,可给予含碘丰富的食物,必要时,给予甲状腺素片进行治疗,禁忌手术治疗;甲状腺大部分切除术的指征为:有压迫症状者(压迫气管、食管、喉返神经等)、胸骨后甲状腺肿、合并癌变、中度以上的甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤、甲亢性心脏病、妊娠早中期、药物治疗或I治疗无效者。
2答案:A
解析:甲状腺大部切除术最危急的并发症是呼吸困难和窒息,可导致患者在数分钟之内死亡。最严重的并发症是甲状腺危象,死亡率高达20%~30%。
3答案:A
解析:①纤维腺瘤属于良性肿瘤,约占乳房良性肿瘤的3/4,本病是女性常见的乳房肿物,好发于乳房外上象限。②乳管内乳头状瘤,约占良性肿瘤的1/5。恶性肿瘤绝大多数是乳腺癌,肉瘤甚为少见。
4答案:C
解析:①腹股沟斜疝多见于儿童和青壮年,经腹股沟管突出,可进入阴囊,疝块外形呈椭圆形,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出,精索在疝囊后方,疝囊颈在腹壁下动脉外侧,嵌顿机会较多。②直疝多见于老年人,由直疝三角突出,不进入阴囊,疝块呈半球形,回纳疝块后压住深环,疝块仍可突出,精索在疝囊前外方,疝囊颈在腹壁下动脉内侧,嵌顿的机会极少。综上所述,区别腹股沟斜疝和直疝最有价值的临床表现是C。
5答案:A
解析:继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎,腹腔内脏器穿孔,尤其是胃、十二指肠溃疡急性穿孔是急性继发性腹膜炎最常见的原因。
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