医院神经外科连续收治2例自发性蛛网膜下腔出血,确诊颅内动脉瘤患者,经过积极救治,目前均转危为安。
动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位原因。
很多未破的颅内动脉瘤基本上没有什么症状。但破裂后非常凶险,必须紧急救治把这个颅内的炸弹解决掉。
病例一
高女士,71岁,突发剧烈头痛,伴恶心、呕吐,医院查头颅CT示:蛛网膜下腔出血。患者及家属为求进一步治疗转来我院,入院时神志昏睡,李加龙主任和乔育主任查看患者并指示:患者自发性蛛网膜下腔出血,多考虑颅内动脉瘤破裂可能。行DSA检查提示:右侧大脑前动脉A2起始部可见大小约0.9×0.6cm的颅内动脉瘤。急诊行开颅夹闭术。
病例二
周女士,62岁,入院前1小时在家突发剧烈头痛,感恶心,未呕吐,家属急呼来我院,急诊查头颅CT示:蛛网膜下腔出血。造影提示右侧颈内动脉后交通段动脉瘤,行介入栓塞+支架植入。
现在人们的生活和工作压力大,过劳、熬夜、吸烟、酗酒,不健康饮食以及缺少体育锻炼等不健康生活习惯成为心脑血管发育异常增加的重要因素。颅内动脉瘤并非与我们遥不可及,但是进行正规的检查、诊断、治疗和处理,是可以预防的!通过主动筛查发现体内的脑动脉瘤,及时将这个“定时炸弹”拆除,是目前治疗颅内动脉瘤最好的模式。
供稿:神经外科*莹
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