日前，医院卒中中心（原神经外二科）主任王国*团队历时5小时成功开展一例罕见颈动脉体瘤手术，术后患者恢复良好，无任何不良反应。
患者女性，59岁，主因发现右侧颈部搏动性包块半年以上，逐渐增大并出现压迫症状，前往医院诊断，并随即入住卒中中心后，行脑血管造影术、（艾力康）明胶海绵栓塞咽升动脉血供，并行球囊（6mm×20mmPTA球囊）闭塞试验等检查。
王国*带领科室骨干力量立即成立专题小组，讨论评估后为患者制定了详细缜密的治疗方案，行颈动脉体瘤显微镜下切除术，术中见肿瘤血供极其丰富（全是畸形血管团组成）并完全包绕颈外动脉、部分颈内动脉、浅部包绕舌下神经分支、深部包绕迷走神经，肿瘤切除完全，颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及相关神经保留完整。术后，患者无神经功能缺失。
据悉，颈动脉体瘤（carotidbodytumor，CBT）是一种较为少见的化学感受器肿瘤，为副神经节瘤的一种，发生于颈动脉分叉部位的颈动脉体，发病率低于十万分之三，极少恶性，但即使是良性病变也呈恶性侵袭性生长，易累及颈动脉及颈部重要颅神经，可出现局部压迫症状，如压迫颈总动脉或颈内动脉出现头晕、耳鸣、视力模糊甚至晕厥等脑缺血症状，压迫喉返神经出现声音嘶哑、呛咳，压迫舌下神经出现伸舌偏斜，压迫交感神经出现Horner综合征，压迫气管出现呼吸困难等。少数患者合并颈动脉窦综合征，因体位改变，肿瘤压迫颈动脉窦引起心跳减慢、血压下降、晕厥等症状。该类病例罕见，国内文献报道总共不超过例，亚洲最大的神经外科中心，医院脑血管病区主任张东教授总共手术量也仅为数十例。针对此类病例，手术是主要的治疗方法。绝大多数颈动脉体瘤血供极其丰富，与颈动脉和颈部神经关系密切，手术具有较大风险，容易引起颈动脉损伤、迷走神经损伤等引起窒息、脑梗、脑神经损伤等并发症，因此，医院成功开展此类手术，具有挑战，可谓“刀尖上的舞蹈”，手术的实施为医院首例，成功填补了泰安市全市空白。
通讯员/耿志伟张士忠
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