颈内动脉狭窄

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神经系统6上肢的动脉与神经 [复制链接]

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神经系统-6:上肢的动脉与神经

结构猜猜猜

这次我们主要介绍的结构有:肱动脉、肱桡肌、拇长屈肌、桡动脉、桡神经、尺侧腕屈肌、正中神经、尺动脉、尺神经。

肱动脉

Femoralartery:沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝,平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉,在臂中部可将其压迫至肱骨。

肱桡肌

Radialmuscle:位于前臂前面桡侧,为长而扁的梭状肌,肌腹向下移行为腱,至于桡骨茎突。

拇长屈肌

Flexorpollicislongusmuscle:起自桡骨中部前面和邻近的骨间膜,以长腱穿过腕管和手掌,至于拇指远节指骨底掌侧。

桡动脉

radialartery:自肱动脉分出后,先经肱桡肌和旋前圆肌之间,继而在肱桡肌肌腱桡侧腕屈肌肌腱之间下行,绕桡骨茎突下方至手背,穿第一掌间隙到达手掌,与尺动脉深支吻合构成掌深弓。桡动脉在桡骨下端和桡侧腕屈肌肌腱之间位置浅表,仅为皮肤及筋膜覆盖,是触摸脉搏的常用部位。在行程中发出分支参与肘关节网并营养前臂肌。

桡神经

radialnerve:始位于腋动脉后方,与肱深动脉伴行,先经肱三头肌长头和内侧头之间,继而沿肱三头肌内、外侧头之间桡神经沟绕肱中段后面旋行向外下,在肱骨外上髁上方穿过外侧肌间隔至肱桡肌与肱肌之间。桡神经在肱骨外上髁方分为浅支和深支两终末支。桡神经浅支自肱骨外上髁前外侧向下沿桡动脉侧下行,在前臂中、下1/3交界处转向背侧,继续下行至手背部,分为4~5支指背神经,分布于手背桡侧半皮肤和桡侧两个半手指近节背面的皮肤。桡神经深支较浅支粗大,主要为肌支。该支在桡骨颈外侧穿过旋后肌至前臂后面,沿前臂骨间膜后面,在前臂浅、深伸肌群之间下行关节背面,沿途发支分布于前臂伸肌群、桡尺远侧关节、腕关节和掌骨间关节。

尺侧腕屈肌

Flexorcarpiulnaris:向下移行为肌腱,止于豌豆骨。

正中神经

Mediannerve:先行于肱动脉外侧,继而下行跨过肱动脉前方至其内侧,在臂部沿肱二头肌内侧沟,神经血管一起降至肘窝。从肘窝继续向下穿旋前圆肌和指浅屈肌腱弓后在前臂正中下行,于指浅屈肌和指深屈肌之间达到腕部,然后行于桡侧腕屈肌和掌长肌腱之间,并进入屈肌支持带深面的腕管,最后在掌腱膜深面分布至手掌。

尺动脉

Ulnarartery:在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行,经豌豆骨的桡侧至手掌。其末端与桡动脉的掌浅支吻合形成掌浅弓。尺动脉在行程中除发支至前臂的尺侧诸肌和参与形成肘关节网外,其主要分支有:骨间总动脉,在前臂骨间膜的上缘又分为骨间前动脉和骨间后动脉,分别沿前臂骨间膜的前、后面下降,沿途分支至前臂肌和尺、桡骨;掌深支,穿小鱼际至掌深部,与桡动脉的末端相吻合形成掌深弓。

尺神经

ulnarnerve:自臂丛内侧束发出后,从腋动、静脉之间穿出腋窝,在肱二头肌内侧沟伴行于肱动脉内侧至臂中份。继而穿内侧肌间隔至臂后区内侧,下行进人肱骨内上髁后方的尺神经沟。在此由后向前穿过尺侧腕屈肌的起点,行至前臂前内侧。到达前臂后,尺神经伴随尺动脉,在其内侧下行于尺侧腕屈肌与指深屈肌之间。在桡腕关节上方尺神经发出手背支后,主干在豌豆骨桡侧,屈肌支持带浅面分为浅支和深支,在掌腱膜深面、腕管浅面进人手掌。

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