经颅多普勒超声
技术(Techniques)
经颅多普勒超声检查(TCD)是一种用于便携式、无创的颅内血管成像的技术。通常,成像是使用低频(2MHz)扇形阵列探头,使信号穿透颅盖、经颞,经椎间孔和经眶声学窗口可用于成像。
TCD在颈动脉成像中的主要作用是评估脑微栓塞信号(MESs)。大脑中动脉是首选的监测动脉。许多研究表明,在颈动脉疾病患者中检测到的MES是由于斑块不稳定所致。CEA后MES迅速减少的事实进一步证明了这一点。
在风险分层中的作用(RoleinRiskStratification)
MES是斑块不稳定的强烈标志。在对文献的系统评价中,Ritter等发现,有症状的颈动脉狭窄患者中有43%的患者在TCD上有MES,而无症状的患者只有10%。此外,有症状的患者仅出现1例MES与未来症状事件几率高7.5倍,无症状的患者发生栓塞事件几率高13.4倍。相反,缺乏MESs则导致未来症状风险极低。无症状性颈动脉斑块的患者。TCD与其他影像学检查相结合时特别有帮助。Topakian等。发现在无症状性颈动脉狭窄患者中,二维超声检查斑块回声和TCD上的MESs与中风风险高10倍相关。这些患者的年卒中风险为8%,而低危人群中则为1%。CEUS斑块新血管形成和TCD上的MESs的组合也正在成为急性缺血性卒中的重要危险因素。
文献来源
JNeurosurg.Jan;(1):27-42.
Contemporarycarotidimagingromdegreeofstenosistoplaquevulnerability
WaleedBrinjikji1,JohnHuston3rd1
PMID/p>
DOI:10./.1.JNS
nxx摘录编译;由于本人E盲一枚,本文全是出自软件翻译,流畅没有,错误百出,仅供参考,欢迎诸位老师拍砖!谢谢指正!索取原文请联系6;
未完待续。。。。
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