颈内动脉狭窄

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你的颈动脉长斑块了吗60岁以上检出率超过 [复制链接]

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随着人们健康意识的提高,越来越多的人会主动定期去体检。很多人并无明显临床症状,结果颈动脉彩超一查,却发现有颈动脉斑块。颈动脉斑块在人群中已经十分常见,目前我国有将近2亿人患有颈动脉斑块,其中40岁以上颈动脉斑块的检出率超过40%,60岁以上检出率超过90%!我国脑卒中的发病率高达39.9%,其中三分之一的病人是由于颈动脉斑块引起的。

什么是颈动脉斑块?

在我们的脖子前方,气管两侧,各有一条小拇指粗细的动脉血管,它是血液从心脏流向头脑部的主干河流,这就是颈动脉。如果你用手在下颌角往下触探,就能摸到这两根动脉随心脏的搏动而跳动。颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的一种特征性表现。根据多数学者支持的“损伤-反应学说”,颈动脉斑块是动脉对各种各样内膜损伤作出反应的结果。从肉眼上看,颈动脉斑块是动脉内膜隆起的白色或*色椭圆形丘。一般颈动脉斑块进程分为:脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块形成期及继发性病变期(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化及动脉瘤形成)。动脉粥样硬化斑块颈动脉斑块分为硬斑和软斑两种,软斑质地较软,又被称之为易损性的斑块;硬斑质地较硬。若软斑脱落,随着血流进入颅内会形成脑梗,硬斑如果变大,会导致血管狭窄造成颈动脉堵塞。易损斑块的形态学表现

颈动脉斑块从何而来?

很多人以为,年纪大了,血管老化了,长斑块是很正常的事。但实际上有多种危险因素能够促进斑块的早期形成和加速斑块的沉积。年一项荟萃分析探讨了颈动脉斑块的可调控危险因素,结果显示共有9种危险因素与颈动脉斑块的存在显著相关性,包括:高脂血症、高同型半胱血症、高血压、高尿酸血症、吸烟、代谢综合征、高甘油三酯血症、糖尿病、高低密度脂蛋白血症。其中高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高血压和高尿酸血症可使颈动脉斑块的风险提高至少30%。此外,负性情绪、社会经济压力、酒精、空气污染和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等5个因素也与颈动脉斑块的存在有关。颈动脉斑块形成的危险因素值得注意的是,经常熬夜也与颈动脉斑块的形成密切相关。Nature杂志上发表的一篇文章指出大脑可分泌多种激素,能够控制骨髓中炎症细胞的产生,从而有助于保护血管免受损伤,而这种抗炎机制受到睡眠的调节,如果经常睡眠不足或者睡眠质量不佳的话,这种机制就会失效,增加动脉粥样硬化的风险。

得了颈动脉斑块怎么办?

颈动脉斑块一旦形成,是不是只会进展不会减轻?是不是即使治疗,最好的结果也只是稳定住斑块?也许这是许多患者,甚至部分医生对颈动脉斑块的刻板印象。实际上随着医学的进步以及对疾病认识的深入,目前在真实世界临床研究中已经观察到颈动脉斑块逆转甚至消退的病例!在这里小艾就跟大家传授一些逆转颈动脉斑块的独门秘籍吧。

秘籍一:改善生活方式

戒烟戒酒(不是限酒),适量和有规律的体育运动,控制体重,饮食上应控制热量、低脂、低糖、低盐,注意补充纤维素和饮水,同时避免熬夜,保持积极正向的心态和情绪。

秘籍二:干预各种高危因素

1)高血压:颈动脉斑块合并高血压患者应将血压控制/90mmHg,如果可以耐受,应尽可能控制在/80mmHg以下;2)高血脂:由于斑块的核心是脂质,所以强化降脂、严格控制胆固醇水平是逆转斑块的关键之一。有研究表明,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在2.0mmol/L以下,多数斑块将不再继续增长;将LDL-C控制在1.5mmol/L,大多数富含脂质的动脉斑块将可以逐渐缩小。3)糖尿病:对于糖尿病患者,应控制糖化血红蛋白在7.0%以下;4)高同型半胱氨酸血症:可适量补充叶酸。

秘籍三:纳豆激酶+红曲复方

1)纳豆激酶,是在纳豆发酵过程中由纳豆枯草杆菌产生的一种丝氨酸蛋白酶。经过近40年的验证,纳豆激酶具有高效的溶解血栓的作用。这是因为血栓的成分是纤维蛋白,纳豆激酶是非常高效的纤维蛋白溶解酶。

研究发现,纳豆激酶的溶栓速度是另一种临床常用的血栓溶解剂——尿激酶的19倍之多。在利用血栓动物进行实验时,通过静脉注射纳豆激酶,能明显地恢复由于血栓阻碍而引起的血流不畅。

国内外研究证实,长期食用纳豆激酶有以下作用:

溶解纤维蛋白,破坏斑块和血栓

抗凝血作用,预防血栓形成

抗炎、抗氧化、抗应激,抗血小板聚集

调节免疫功能

调节代谢,降血脂

2)红曲是中国数千年“药食同源”的智慧结晶,主要有效成分为洛伐他汀,是一种阻止人体合成高胆固醇的天然物质,经临床试验证明,纳豆激酶—红曲复方相较于单方具有更明显的降脂效果。

由北京大学医学部组织的纳豆激酶红曲复合制剂多中心临床真实世界研究,观察名斑块患者,连续服用纳豆激酶红曲复合制剂(每日2次,每次FU),12个月。主要评价指标:血脂四项、颈动脉内中膜厚度、斑块总面积、血压。

报告结果显示:纳豆激酶红曲复方可缩减动脉斑块(斑块消失的人数比例高达21.3%),使血脂、血压趋向正常。

最后,对于颈动脉斑块,如果你了解了它,就不再恐怖,因为你可以预防,可以应对。最恐怖的是它本来就居住在你身上,可你却一无所知。颈动脉斑块是可以逆转的,不过这个转变也并不容易,你什么也不做,它就不可能产生转变。你可以选择变好还是不变,如果想要变好,就按照小艾提供的独门秘籍试试吧!

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图文来源:网络

责编:小艾

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