骨伤
髋关节炎：跑步作急刹车对髋关节冲击损害最大;迈小步，慢跑减少对髋关节的压力;穿袜子需要髋关节屈曲外展外旋
trendelenburg征患髋站立，健髋下垂。
Gerdy结节髂胫束止点，国绳肌（股二头肌，半腱肌，半膜肌）
新月征指股骨头坏死时呈顶部半月状软骨下断裂，股骨头软骨下骨小梁与软骨分离，X线表现在骨性关节面的下方出现了2-4mm宽的新月形透明带即"新月征(Crescentsign)"，又称“半月征”。
空心钉第一个钉为正位在内侧侧位在中间，第二钉为正位在外侧侧位在后方
肩周炎：急性疼痛期，粘连僵硬期和缓解恢复期
肩周炎前方关节囊挛缩，外旋受限
下方关节囊挛缩，前屈上举受限
后方关节囊挛缩，内旋受限
肩周炎锻炼方法原则:可忍受的疼，不能太疼，不要恶治，不要晃来晃去，维持一段时间
MRI影像学是最重要的检查，肩周炎（冻结期）三角肌止点周围疼痛、夜间痛、活动终末期疼痛，肩全范围主被动活动受限，外旋与上举受限明显。MRI示1.肩袖间隙可见水肿信号2.腋囊区增厚水肿大于3mm。
Neer肩袖损伤病理分为三级:I级:肌腱炎，肌腱的水肿和出血，尤其是冈上肌腱II级:肌腱退变和纤维化（包含肩袖部分撕裂），III级肩袖全层撕裂。II级可见信号增高，并见肩袖的变细或不规则、滑囊内通常有积液。
损伤形态分为3型：第一型新月型，第二型U型，第三型L型。
肩袖损伤部分撕裂分型:滑囊表面撕裂，关节面撕裂，腱内撕裂
“拇指向下”位置举肩时（冈上肌承受负荷）症状加重
股后肌内侧腱（半腱肌）膜（半膜肌），外侧为股二头肌
前交叉（走形）外上向（前下）内
Pearle等通过总结既往研究提出前十字韧带重建的I.D.E.A.L模型（I：等长性，D：直接连接纤维，E：偏心分布，A：解剖止点内，L：移植物低张力），并特别强调在追求重建等长性的同时所选区域应位于前十字韧带解剖止点的分布范围内。
Acl单束重建胫骨隧道定位点：外月（外侧半月板）前角游离缘（延长线与）内髁棘外斜坡底（内侧髁间棘外侧斜坡底部的交界线）。
拉赫曼测试Lachman’sTestLachman’s测试可简单理解为屈膝30°的前抽屉测试。患者仰卧位，屈膝30°（此为ACL的功能位，同时减少半月板以及胫骨隆起的后侧骨性突起的稳定作用）。治疗师一只手握住胫骨近端，另一只手握住股骨远端，用力向前拉动胫骨。如果患者疼痛或胫骨往前移动范围明显增大，提示前交叉韧带损伤。
轴移试验：仰卧放松完伸膝，内旋（小腿）外翻（应力）渐屈膝，屈膝早期（小于30度，20度）前移位，平台复位又弹响（40度）
患者采取仰卧位，尽可能放松肌肉。检查者一只手抓握患肢的踝关节并抬起，使膝关节伸直，同时施加内旋应力；另一只手置于膝关节外侧，施加外翻应力。对于前交叉韧带断裂的膝关节，此时胫骨会出现前向的半脱位。检查者缓慢屈曲患者膝关节，在屈膝20°~40°时，胫骨会出现突然复位，即为轴移试验阳性。
后叉髁间窝内前，后外止于隆突后，关节内与滑膜外，愈合能力强前叉，保守治疗效果可。
后叉损伤（机制）过伸伤，（屈膝度）跪地摩托（屈膝度）胫前（受）力
前后（叉受伤）比例20：1
Inlay单束重建技术不开胫骨骨道，螺钉拧紧移植物，改良目的就是减少锐角的killerturn
内侧半月板ramp区定义为内侧半月板后角与胫骨相连接的过渡区域，包括3个主要结构：1)内侧半月板后角的后部;2)半月板胫骨韧带;3)后方的关节囊韧带反折。
内翻型OA生物力学原理：1.单点旋转2.股骨外旋、胫骨内旋3.内测平台磨损（内翻原因）、内侧髁骨高压（静息痛）、内侧关节囊挤压（骨赘）、牵拉（内侧挛缩，外侧紧张）
骨关节疼痛：1.滑膜病变2.骨内高压3.骨髓水肿4.骨坏死5.软组织张力6.关节内结构损伤
髓内钉（扩髓=自体植骨）
塞来西布选择性环氧化酶2抑制剂
臂丛神经根干股束支，
桡侧腕伸肌腱周围炎和肱骨外上髁炎（mill征）在一条线上，只是位置不同
腕管综合征:腕横韧带和腕骨之间有9条肌腱和1条正中神经，拇指对掌和外展功能受限，手力量下降，大鱼际肌萎缩
手术是在正中神经尺侧切开腕横韧带，6周后韧带会自己长的
风险测试:1.手机宽度大于6cm，手的休息位和功能位，功能位是指伸开，类似握球的姿势，虎口到食指第二指节的距离大于6cm,神经和肌腱受到牵拉
2.肥胖腰围超过身高的一半为阳性，臂展约等于身高
3.两手背相靠屈腕1分钟，有麻木为阳性
治疗:1.劳逸结合2.温水泡手腕3.手腕拇指背伸拉伸3次3组4.零度腕关节支具，急性期非甾体消炎药
肱骨外上髁炎
疲劳性炎症干家务活多，看伸胳膊握拳(大拇指不放在掌心，就自然在其他手指上面，侧位像一样)有无疼痛，mills试验(手腕抗阻背伸试验)屈肘，握拳，检查者一手把手掌侧面搭在患者手腕上，另一手按压肱骨外上髁，嘱患者背伸手腕看疼痛有无加重
伸肌柔韧性(延展性)训练(手臂伸直，好手搭在患手手背帮助屈腕，拉伸挛缩肌肉)，伸肌静态肌力训练(前臂搭桌上，手腕垂下握矿泉水)
腱鞘炎
多发于拇指，各手指根部及手腕,肌腱可发生梭形膨大，在腱鞘入口出口容易卡住，嵌顿，扳机指(拇)，借助外力帮助才能滑过屈伸，在小针刀操作时在梭形膨大处上方竖形划开松解
抱孩子姿势(不要单手抱，不要弯腰提拉抱孩子，蹲下去抱，手腕不要放在孩子背后中间，只是搭的作用)
各手指不能完全伸直
拧不开瓶盖(需要拇指屈曲，旋转，肌腱发生屈曲扭转滑动激发疼痛自我保护或力量下降)
tips:温水泡洗每天1-2次，休息可用制动材料，非甾体抗炎药(按疗程吃两周)
桡骨小头脱位整复方法整复前先用手指在桡骨头外侧进行触摸，准确地摸出移位的桡骨头。复位中助手固定上臂，术者一手牵引前臂在肘关节伸直内收位来回旋转，另手的拇指把桡骨头自上、向内侧按挤，使其复位。
桡骨远端骨折第一个复位的桡骨高度，短缩不超过2mm,获得可接受的功能结果，桡骨短缩长度首先恢复，不然造成慢性尺侧痛，握力减弱，第二个考虑是他的关节面，搞搞平，没搞平有关节炎但跟功能没太大的关系，第三个掌倾角角度问题，背倾不超过15°，掌倾不超过20°，制成个零度左右就60分及格。还有DRUJ下尺桡关节很重要
相对的解剖复位:1.与健手对照2.2mm条款，关节面台阶不超过2mm,桡尺骨高度±2mm3.尺偏角20°，掌倾角12度4.桡骨短缩不超过5mm,桡尺骨相差12mm
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（拇长展肌腱和拇短伸肌腱的腱鞘）：握拳试验嘱患者将拇指屈曲握于掌心，将腕关节尺偏，引起桡骨茎突处剧痛者为阳性。
手骨间掌侧肌单羽肌3块，骨间背侧肌双羽肌4块
腰椎骨折治疗:要分新鲜的还是陈旧的，病人年龄，陈旧的不需要处理，年轻人新鲜的没有压缩就卧床制动保守治疗，年轻人新鲜的有压缩就切开复位上钉棒，老年人就打骨水泥，学名叫经皮穿刺骨水泥椎体成形术
脊柱稳定系统类似于帆船风帆，活动时脊柱可承受20倍负荷。
脊柱核心肌力不足：脊柱间短小肌群（多裂肌）
颈椎4-5受压，以肩为主；颈5-6受压，大拇指食指中指麻木；颈6-7受压，无名指小指麻木
C5神经根定位标志性表现为:运动-三角肌(单独C5支配)，肱二头肌(C5,C6)；反射-肱二头肌反射；感觉-上臂外侧
C6定位
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运动-伸腕(桡侧腕伸肌C6,占比大和尺侧腕伸肌C7)，肱二头肌(部分支配)；反射-肱桡肌反射；感觉:前臂外侧，拇指，食指
C7神经根的定位/p>
运动-肱三头肌(使用拐杖重要)，腕屈肌(桡侧腕屈肌正中神经C7，在屈腕动作中占主要力量成分，尺侧腕屈肌C8占力量较小)，指伸肌(伸掌指关节，指间关节伸直很大成分是骨间肌的功能)
4-9肋易发生骨折，呼气后屏气绕胸部固定骨折区和上下邻近肋骨，固定时间3-4周
脊髓型颈椎病风险预测:脖子后仰(四肢有无麻胀感)，膝腱反射(通过脊髓后角，失去上运动神经元的控制亢进)，霍夫曼征(颈胸交界，失去上运动神经元控制，拇指和其余三指向掌心收缩抖动，加强试验即，3的时候另一手攥拳头)，tips:1.不随意按摩2.防跌倒高位截瘫3.仰卧脖子下垫软毛巾，放松颈部肌肉
腰丛T12-L4
皮质骨螺钉通常只固定三层骨皮质，以适应下胫腓联合的正常微动而不易发生螺钉折断。通常术后10~12周，在负重锻炼之前需取出下胫腓螺钉，以避免螺钉断裂。
踝关节跖屈时距骨内旋，背伸活动时距骨外旋及腓骨向后外侧平移和外旋，腓骨在下胫腓韧带联合处的移动对于踝关节的正常功能而言是必需的。在旋后(内翻)位时，足的外侧结构紧张，内侧结构松弛；相反，足在旋前(外翻)位时，内侧结构紧张，而先受损。
下胫腓联合远端损伤(踝关节A型骨折):足旋后位(外侧紧张最先受损)施加内收暴力，可并发内踝剪切压缩骨折，距骨骨软骨损伤
下胫腓联合近段损伤(踝关节C型骨折):足旋前位(内侧结构紧张)受到外旋暴力，内侧受损，三角韧带断裂或内踝撕脱性骨折，距骨在外旋时可向前移动，腓骨向外横移，下胫腓韧带损伤，最后腓骨在下胫腓近端骨折
足内旋20°前后位即踝穴位，所有关节间隙等宽，腓骨即使轻微的短缩也可以表现出胫骨关节面的软骨下骨板和外踝之间的台阶
跟骨前,中关节面相延续形同一个关节，被跗骨窦与较大的后关节面分开，载距突是骨密质，在中关节面的下方，距骨与载距突之间有坚强的韧带，因此载距突通常处在相对固定的位置，跟骨外侧壁菲薄，是跟腓韧带的附着点
跗骨7块，外踝低于内踝，外翻受限，容易内翻损伤，楔骨与1.2.3跖骨形成关节，骰骨与4.5跖骨形成关节
morel-lavalle损伤:是一种骨盆或髋臼骨折中合并的骨盆侧方和髋部区域的软组织闭合性潜性脱套伤
骨盆环骨折的young-burgess分型:侧方挤压，前后挤压(耻骨联合分离)，垂直剪切，联合机制损伤
tile分型:A型稳定，B型旋转不稳定但垂直稳定，C型旋转，垂直都不稳定
骶髂后韧带长韧带垂直方向，短韧带为倾斜方向，骨盆中最坚强的韧带，垂直稳定的关键
髋臼组成前后柱，髂骨耻骨线前柱，髂骨坐骨线后柱
骨盆入口位示骨盆环，出口位骶耻闭孔
前壁后柱髂骨斜，患侧倾斜45（度），后壁前柱闭孔斜，健侧翻转45
髋臼骨折两柱理论letournel-Judet分型:基本骨折后壁骨折，后柱骨折，前壁骨折，前柱骨折，横行骨折，相关骨折:后柱后壁骨折，横行及后壁骨折，T形骨折，前柱及后半横行骨折，双柱骨折。Letournel分型包括5种基本骨折类型，后壁后柱前壁柱，（另加横形）和5种复合骨折类型后柱后壁横后壁，T型前柱后半横，（另加双柱）
T形骨折髂骨是完整的，髋臼髂耻隆起（前壁）
前柱髂耻柱，后柱髂坐柱，后柱非常的厚实，分为三个面，分为前外侧面、内侧面、以及后侧面。CT上为三角形，内侧面是四边体，构成髋臼的内壁。
髂骨斜位：观察后柱及前壁边缘。也是从前往后看
闭孔斜位：观察前柱和后壁边缘。
马刺是一种较短的尖状物或者带刺的轮，连在骑马者的靴后根上，用来刺激马快跑。
髋臼AO分型累及一个柱的骨折是A型；有横行骨折线的为B型骨折；累及双柱的骨折称为C型骨折。
髋臼5种常用手术入路：后方的kocher-Langenbeck;前方的髂腹股沟入路；前方stoppa入路；扩展的髂骨股骨入路（髂股入路）；髋关节手术脱位（berne入路，作为一种改良的k-l入路）
（头面颈各占百分之三）（双手双前臂双上臂的面积）zhi（臀部双足小腿大腿面积）（前躯后躯会阴部面积）
烧伤面积计算口诀：三三三，五六七，躯干前后二十七，两个臀部一个五，七加十三二十一
双下肢CTA(左下肢，右下肢，盆腔)，碘帕醇注射剂ml交护办ml盐水美罗培南1g或美罗培南冻干粉针0.5gq8h,氟康唑注射液0.2g,bid急抽血查左侧需氧血培养及鉴定，左侧厌氧，右侧厌氧，右侧需氧
那屈肝素钠0.6mli.hbid
灭菌注射用水注射剂2ml雾化吸入氨溴索15mg,布地奈德混悬剂2ml
ml盐水1g孟多q8h2g头孢硫脒bid1.5g头孢呋辛钠q8h合注射用水6ml,20mg雷贝5mg地佐辛50mg氟比洛芬酯30,45mg氨溴索Q12h
甘露醇ml
5%葡萄糖注射液ml+1g维生素c+0.1g维生素B6
5%葡萄糖氯化钠ml+0.5g维生素c+0.1g维生素B6
5%葡萄糖氯化钠ml+2g维生素c+0.2g维生素B6+15ml氯化钾
地佐辛5mg肌注
2,10ml盐水雾化吸入bid，氨溴索30mg,15mg
灭菌注射用水4ml,氨溴索15mg,糜蛋白酶u雾化吸入，bid
灭菌注射用水4ml雾化吸入，bid,吸入性乙酰半胱氨酸溶液吸入剂0.3g糜蛋白酶粉针剂u
ml盐水(1小时)美罗培南1g，q8h
ml盐水,氯化钾15ml续滴，氯化钾注射液(兑果汁)10ml口服
破伤风抗*素注射剂皮试1u肌注
β-羟基丁酸，抗链球菌溶血素O,白介素6，双侧下肢深静脉彩超，双下肢动脉彩超，临床操作彩超引导
ml盐水10ml恤彤80mg骨肽10mg七叶皂苷钠
红花*色素mg
氨基酸ml注射用水50ml丙氨酰谷氨酰胺10g
达肝素钠0.2ml抗凝
50ml盐水60mg氨溴索q8h
异丙嗪25mg输血时用
ml盐水，维生素C2g，氯化钾15ml或维生素B6静滴
羟乙基淀粉/0.4ml静滴
46ml盐水推泵静注20mg地佐辛
急查伤口分泌物一般细菌培养及鉴定，一般细菌，真菌涂片
鼠神经30ug2ml氯化钠肌注
0.2g蔗糖铁ml盐水qod
ml盐水0.6g克林霉素磷酸酯
哌拉西林他唑巴坦3.g氯化钠ml氯化钠20mlq8h
20%人血白蛋白(持续1小时)ml盐水冲管用
多库酯钠治便秘
mg甲强龙+mlns分5小时打完经验用药ml/h抗炎消肿预防早期脊髓坏死
甲强龙规定好了50mg/ml,若以这个浓度需心电监护滴入，需前15分钟注入mg,休息45分钟，后面在以慢浓度注射，
30mg/ml，70kg,前15min需要注射2mg,除以50mg/ml的甲强龙规格，需要42ml，相当于ml/h的速度滴入
5.4?70?23%50
骨识
Perren应变理论：坚强固定，骨折端无形变，细胞成骨；弹性固定，骨折端形变在10%以内，软骨连结（10%约为一个皮质厚度）；固定不牢，骨折端形变在10%以上，纤维连接，骨不连。I期愈合的缺点：骨折端血运损伤，骨折端血肿丢失，板下结构（瑕疵愈合），应力遮挡，再骨折
颞下颌关节由颞骨的下颌窝与下颌骨的髁状突构成，常见类型为前脱位，病因为过度张口，外力打击，习惯性脱位，单侧脱位下颌骨向健侧倾斜且低于健侧，复位后四头带固定1-2周，习惯性脱位4-8周。
复位方法:双侧脱位口腔内复位法患者坐位，术者站在患者面前，用无菌纱布包缠拇指，然后将双手拇指伸入到患者口腔内，指尖尽量放在两侧最后的下臼齿上，其余四指放在两侧下颌骨下缘，拇指将患者臼齿向下按压，待下颌骨移动时再向后推，余指协调地将下颌骨向上端送，听到滑入的响声，说明脱位已复位。与此同时，术者拇指迅速向两旁颊侧滑开，随即从口腔内退出
复位成功后下颌上移，颏部前突消失，上下齿列对齐，耳屏前方触诊无凹陷，颧弓下触不到高起髁状突，能作闭口、张口活动。
肩峰前下缘至腋神经的平均距离5-7cm
旋肱前动脉的外侧升支对于肱骨头的血液供应是至关重要的，如果血管遭到损伤，就会导致缺血性坏死；旋肱前动脉的外侧升支的解剖位置对于分类和预后、手术入路和内固定的放置都非常重要。关节囊内侧面的血供亦具有非常重要的作用。
肩袖损伤内排置钉位置内排钉应紧贴软骨缘，向软骨下骨方向有最好的把持力，外排大结节顶点远端15-21mm
肱骨近端骨折的Neer四部分分类方法:基于组成部分(骨块)的数目
组成部分(4部分):关节骨块(肱骨头)，大结节，小结节，干。骨块必须1cm移位或45°成角才称一“部分”
太小空间内太多缝线，两种方法：置入缝线就打结，或者通过套管将缝线拉出。
屈曲手指尖指向舟骨结节，鼻烟窝:舟骨的位置，压痛提示舟骨骨折
小鱼际肌萎缩提示尺神经卡压
掌近纹其下约为掌浅弓位置
脂肪垫征（帆船征）：骨折等外伤引起的关节内积血或积水使关节内压升高，挤压关节囊内、滑膜外的脂肪垫发生移位，在侧位像上显示征象。阳性：关节囊未破裂，阴性：关节囊破裂，关节内骨折时骨片移位可能性增加。
garden分型1型不完全性骨折，2型完全骨折无移位，3型完全骨折，有部分移位，4型完全骨折，完全移位
按骨折线走向分为外展型和内收型骨折，外展型移位少，骨折稳定，血运破坏少，愈合率高（股骨颈骨折线与股骨干中轴线角度较大），内收型移位大，骨折不稳定，血运破坏大，愈合率低
颈干角：股骨颈与股骨干的内倾角-度
前倾角：股骨颈的中轴线与股骨内外髁中点间连线所成夹角；12-15度
股骨头血供：圆韧带动脉（营养头下小部分）；关节囊小动脉（营养颈、大部分头）股骨干滋养动脉（从基底部）
Evans分型：顺转子间骨折逆转子间骨折（反式骨折，累及到外侧壁，极其不稳定）
顺转子间骨折又分为4个类型I型：稳定无移位。II型：移位，骨折线至小粗隆上缘，未累及大小粗隆，也归到稳定型骨折。这种病人基本上就采取手术治疗了，IIIA型：移位并大粗隆骨折IIIB型：移位并小粗隆骨折。IV型：移位并累及大小粗隆骨折。
骨质疏松是骨量减少，矿化正常，骨软化症是矿化减少，石骨症破骨细胞的活性降低导致骨密度增加
髋关节脱位：坐车时屈曲或盘腿时突然刹车容易发生后脱位，从高处坠落或骑马时易发生前脱位
尼氏线：髂前上棘与坐骨结节之间的连线，股骨头在该线之前为前脱位
沈通氏线：股骨颈内侧缘与闭孔上缘所连的弧线
后脱位导致屈膝内收内旋短缩畸形，前脱位为外展外旋下肢变长畸形
牵引重量5-7千克3-4周
后脱位整复方法：屈髋拔伸法
回旋法（膝关节呈现反问号）先内收内旋再外展外旋
THA（全髋置换）体位侧卧位，躯干、下肢、与床平行，骨盆与床垂直，前方固定在耻骨联合上，后方固定在骶骨上
Morel-Lavalle皮肤脱套伤，因皮下巨大血肿和脂肪坏死出现局部波动感。
胫骨外侧髁关节面中部微凸，内侧髁关节面中部微凹，内侧平台关节面较低，微凹陷，因此外侧置入螺钉时，应注意螺钉误入内侧平台关节面～外高内低
因存在胫骨平台后倾角，透视胫骨平台切线关节面时应将透视机向头端倾斜15度
颜色深的是内侧关节面，因为位置低，淡的是外侧，因为高
髓内钉动力化缩短愈合时间，不改变结果，不适合治疗骨不连。旋转不稳定是股骨干髓内钉固定术后不愈合的主要原因，附加接骨板
骨不连治疗局部处理4s：1.恢复骨折对线良好straighten2.获得良好稳定性stabilize3.提高骨折端生物学条件stimulate4.根除感染Sterilize
腓总神经坐骨神经的主要分支之一。沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经及腓深神经两终支
内踝的三叶草钢板
大隐静脉和隐神经的主要分支在内踝尖上方10cm与胫骨后方皮质相交，到内踝尖上方3cm越过胫骨前方皮质
踝外侧韧带分前中后三束，前束为距腓前韧带，位于囊内，中束为跟腓韧带，位于囊外，后束为距腓后韧带，最坚强
AO
AO分类的基本原则:将每一骨骼的骨折分为3型，再进一步分为三组及其亚组，形成一个3-3-3递进式等级结构，A1代表简单骨折而且预后较好，C3骨折则最为复杂且预后也最差
四肢长管状骨尺桡骨，胫腓骨均视为1个骨骼，肱骨为1，尺桡骨为2，股骨为3，胫腓骨为4，同时也用数字标明部位，1=近段，2=中段，3=远端，长管状管的远近端部分各被1方块划定
胫腓骨骨干--42A简单骨折，其中A2胫骨干斜形角度大于等于30，A3横行骨折小于30度，再细分1.腓骨完整2.不同水平的腓骨骨折3.在同一水平的腓骨骨折
涉及足踝创伤分型(44):胫/腓骨4特殊踝关节部分4
A:下胫腓联合以下损伤B:经下胫腓联合的腓骨骨折C:下胫腓联合以上损伤
Volkman(后外唇骨折)
pilon骨折的Ruedi分型:1型:仅累及关节面的骨折，无移位2型:仅累及关节面骨折，骨折线分离且有移位，但无或轻度粉碎3型:骨折累及到干骺端和关节面，且为粉碎性骨折
拇外翻角HVA小于20度，跖间角IMA正常值6-11°
儿童骨骺损伤的salter-harris分型
弹性髓内钉是治疗体重不超过50-60kg儿童骨干骨折的标准方法，固定前臂骨折的弹性钉应在术后6个月左右取出。一般来说克氏针可穿过骺板，拉力螺钉则不能。骺板厚度仅为4mm.
Metacarpal掌骨meta+carpal腕的
Metaphysis干骺端epiphysis骨骺diaphysis骨干
Abduction外展adduction内收
MRSA：耐青霉素金*色葡萄球菌
外架构型（强度从低到高）：单边、V形、双边或三角形
环型外架的优点是承受负荷的轴线和矫形的轴线经过环型外架系统的中心，同时也是骨骼的纵轴。
肉芽既好又是坏，成纤维细胞增生，实现自然修复，坏则是往往存在炎症和污染，以纤维组织形式愈合。近期危险是深部组织感染，远期危险是瘢痕挛缩，将影响深层结果的滑动，潮湿环境有助于肉芽生长。
AO原则:复位并固定骨折，恢复正常的解剖(结构)；根据骨折的“个性”、患者创伤不同（程）度，绝对相对（稳定）的固定;轻柔复位细处理，（保护）软组织骨的血运；（让患者患肢）早期安全的活动（及康复训练）。
AO一肱2桡尺，三股骨4胫腓骨，1近2干3远端（节段编码），A外B内C完全(类型近远端)，A简（单骨折）B楔（形）C复杂
骨折愈合内塑形直接愈合，骨痂的间接愈合。4阶段，炎性期（1-7天），软骨痂形成期（2-3周），硬骨痂形成期，塑形期
Gustilo分型：I型为清洁伤口，伤口小于1cm,断端皮肤内穿出，骨折类型较简单，如横断或短斜行；II型1到10cm,伤口中度的污染，III型严重的污染，软组织损伤广泛，IIIA型足够软组织覆盖，IIIB型广泛损伤和缺损，骨膜剥脱骨外露，IIIC型需修复（的）动脉损伤
5P征疼痛苍白与麻木，无脉及感觉异常
Stressshielding应力遮挡:内植物分担负荷，减少了生理应力，骨失去功能刺激，根据wolff定律，骨密度则会下降。
Tensionband张力带：内植物依据原则，放置骨折张力侧，张力转变（对远侧骨皮质的）加压力。钢丝钢缆缝合线，钢板外架（放置合适）也可具（张力带功能）。
overbending钢板过度预弯：固定横形骨折时，预弯要稍微大点，（钢板中间部分）稍离下方骨皮质，对侧皮质先加压，然后近侧骨皮质，断端加压平均了，没有过度预弯板，只加压近侧皮质，骨折固定不稳定，循坏应力负荷下，终发生疲劳损毁。
Butterflyfragment蝶形骨块：（骨折部位）除两主折块（主要骨折块）以外，第三块的小骨块，无完整骨横断面，与两主折块接触。
Lagscrew拉力螺钉：（螺钉通过）滑动孔拧入对侧（骨）块，对侧螺孔有螺纹，拧紧骨块会加压
Anchorscrew锚定螺钉：用作固定点螺钉，用以固定坚固缝线等。
Schanzscrew：半螺纹螺钉，置（入）骨（中）外架固定钉。
Diastasisscrew（下胫腓）分离螺钉：胫腓间位置螺钉，维持下胫腓联合正常解剖关系，（螺钉）必须把持胫腓骨，且不能进行加压。
完全关节内骨折:关节面骨干（完全）分离
动力加压钢板DCP:椭圆形螺钉孔板，偏心拧入断加压
结合孔：锁定加压钢板孔，无螺纹动力加压（形状与动力加压钢板孔一样），螺纹部分拧锁钉。
动力加压单元：锁定（加压）板没螺纹部分
动力化：受力机制的转变，断端受力促成骨
动态锁定：交锁螺钉锁入后，控制旋转良对线，允许负重骨折端，一定程度的加压。
Shear剪切力：一部分在另部分，产生滑动倾向力，剪切与张力相反，张力伸长缩短力。
抗滑钢板：固定支撑主折块（主要骨折块），剪切应力防移位。
Calcar股骨矩：小转子近端皮质，负重传递（股骨颈）压应力。
循证医学：循证医学科研法，作出临床的决定，临床依据可靠度，取决于研究效力
疲劳失效：周期应力施材料，显微镜下裂痕现，应力低于原（材料）强度，最终导致材料毁
筋膜皮瓣：(一根)贯穿动脉为基础，皮肤皮下深筋膜。
延性（韧性）：变形时耐受程度。韧性决定内植物，预弯不（会折）断的程度
角度固定装置：（内植物两或多部分）固定角度牢固连，抵抗成角的应力，例如95度角钢板，LCP锁定螺钉。
钢板功能：保护性钢板加压，张力带桥接支撑
avulsion撕脱，韧带肌腱撕脱骨
单皮质螺钉：钻透把持近皮质
bicorticalscrew双皮质螺钉，(穿)透(把)持同对侧皮质
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