高精尖技术医院神经内科介 [复制链接]

近日，我院神经内科成功救治一位罕见的双侧颈内动脉闭塞患者，为患者开通大脑的生命线。

动脉闭塞，供血危机

50岁的患者林先生，因反应迟钝、四肢乏力数月，医院就诊。经颅脑MRI检查发现其双侧大脑半球多发分水岭脑梗死，MRA检查显示其双侧颈内动脉闭塞，未向大脑半球供血。

显示双侧大脑半球多发脑梗死灶

MRA显示双侧颈内动脉闭塞

DSA检查颈内动脉侧位像显示颈内动脉闭塞

无法向大脑供血

先进技术，挽救生命

神经内科团队讨论后认为应尽快开通患者的双侧颈内动脉，恢复向大脑供血，否则会渐发展为血管性痴呆，严重降低生活质量。并且，患者仅靠一根基底动脉供血，一旦基底动脉发生梗死，随时会造成严重肢体残疾，甚至有生命危险。

最佳治疗方案是介入治疗，疏通闭塞的血管，恢复血供。双侧颈内动脉闭塞开通，看似简单，在医学技术上要求却是要高、精、尖，手术难度非常大，它不仅需要微导丝和微导管的巧妙配合，而且要具备娴熟的微导丝操控技能，才能在手术中游刃有余，达到预想的效果。

在完善相关检查及充分术前准备后，以刘爱东主任医师为首的介入团队，与麻醉手术中心和介入室技师共同配合，为患者实施动脉取栓血管成型术，球囊扩张血管成型术，颈内动脉狭窄支架置入血管成型术。手术精细而复杂，历时4小时，术中未发生出血、栓塞等并发症，术后精心监护护理，控制血压，防止过度灌注，目前患者正在恢复中。

术后颈内动脉正位相显示恢复向大脑供血

手术的成功标志医院在神经介入技术领域又迈出重要一步，神经内科介入技术日趋成熟，切实为广大脑血管病患者带来福音。

神经介入治疗的优势

刘爱东主任医师介绍道，神经介入是神经科学发展最快的亚专业，以前需要开颅手术，现在绝大多数都用介入的方法治疗，本例患者颈内动脉自起始部长程闭塞，介入治疗是目前最好的治疗方法，此外，急性血管闭塞，如急性脑栓塞，急性脑梗死，血管狭窄，脑内动静脉瘘，脑内动静脉畸形均可用神经介入的方法治疗。神经介入的优势明显，只需在股动脉穿刺一圆珠笔蕊大小的小孔，不需要开颅，术后不需要缝合，损伤小，并发症少，恢复快，住院时间短，避免了开颅损伤大、并发症多的缺点，有效提高恢复速度，减轻了患者的经济负担。