5月8日，医院神经外科汾医院张东教授的带领下，完成一例左侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤夹闭术。49岁的张阿姨，因突发剧烈头痛8小时来医院神经外科汾东病区治疗。入院后，经详细检查，头颅CT平扫示：蛛网膜下腔出血；进一步行头颅CTA示：左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤，大小约15*13*10mm。考虑到张阿姨颅内复杂动脉瘤，且周围有重要神经血管，导致其治疗难度大。科主任杨光辉、主治医生何雪峰向家属详细介绍了病情、手术风险及预后，患者家属最终选择了开颅手术治疗。
张东教授与杨光辉、何雪峰仔细设计手术方案后，为患者实施了“左侧Dolenc入路显微镜下颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤夹闭术”。历时6个小时的手术后，患者左侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤完全夹闭，无明显后遗症。
技术优势
由于颅内巨大动脉瘤体积巨大、位置深，对于颅内巨大动脉瘤目前多采用外科治疗和血管内治疗。开颅直接动脉瘤夹闭同时手术切除瘤体，是治疗颅内动脉瘤的传统手术方式，可迅速消除占位效应，恢复神经功能，疗效较好。术中运用血管夹临时阻断载瘤动脉近端及远端和分支，对壁薄无血栓性动脉瘤直接穿刺瘤体抽吸，对血栓性动脉瘤可行瘤体切开取栓减压使瘤体塌陷，动脉瘤塑形后放置瘤夹夹闭；术中配合吲哚菁绿造影实时对动脉瘤夹闭情况和载瘤动脉穿通支通畅度做出评估，可以避免夹闭不全或者夹闭过多致血管狭窄。
载瘤动脉闭塞术也是颅内动脉瘤的治疗方法之一，但存在发生脑缺血的风险，需在术前了解患者颅内侧支循环的代偿情况，代偿良好者方可考虑该术式；动脉瘤弹簧圈栓塞或球囊支架辅助栓塞术逐渐成为各种颅内动脉瘤的首选治疗方法，其大幅度提高了颅内动脉瘤血管内治疗的栓塞率，降低了复发率。
科室简介
科室现拥有床位50张，新建了省城规模最大，环境最好的神经外科重症监护室。科室具有雄厚的技术实力、丰富的临床经验、精湛的手术技术以及先进的手术设备，年手术量在台以上，在颅脑创伤及脑血管病的救治方面达到国内领先水平。
科室配备心电监护仪20台，呼吸机3台，输液泵、注射泵20余套，德国蔡司手术显微镜2台，德国蛇牌开颅动力系统3套，德国蛇牌双极电凝2套，美国myfield头架，自动牵开器1套，颅内压监护仪5套，德国卡尔史托斯神经内镜系统1套，美国尼高力神经电生理监测系统1套等先进医疗设备。目前，科室已经跻身省内神经外科的先进行列。
人员构成
科室团队成员共23名：医师8名，其中主任医师1名、副主任医师2名、博士1名、硕士6名；护士15名，全部具有大学本科以上学历，临床经验丰富、护理技术精湛。
学科特色
1.脑血管病绿色通道和神经介入技术医院神经外科与院前急救、急诊科、影像科、神经内科、介入科导管室、麻醉科等相关专业科室进行了充分的沟通协调，实行多学科协作的MDT模式，24小时随时脑血管造影，建立了脑血管病诊断治疗的绿色通道，理顺了相关操作流程，使脑血管病患者能够在最短时间内获得合理高效的专业诊疗。科室常规开展动脉瘤弹簧圈栓塞术、支架辅助复杂动脉瘤栓塞术、颅内夹层动脉瘤支架植入术、颈内动脉海绵窦瘘球囊栓塞术、颅内动静脉畸形栓塞术、急性缺血性脑卒中血管内治疗（取栓术）等神经介入手术及颅内动脉瘤夹闭术、颈动脉内膜剥脱术、缺血性脑血管病血运重建术等开颅手术，疗效显著。2.神经外科重症多模态监护技术神经外科建立了省城环境最好，设备完善的NICU，科室现拥有重症监护床位16张。近年来，科室购置了美国强生颅内压监护仪、双频脑电监护仪等监护设备，建立了神经外科重症多模态监护中心，并开展颅内压监护仪传感器置入术、颅内压监护及脑电监护工作，有效的提高了重症神经外科患者的监护技术和治疗水平。3.鞍区肿瘤特别是垂体瘤的规范化诊疗神经医院垂体瘤诊疗模式和规范化临床路径，将神经外科、内分泌科、妇产科、影像科、放疗科、麻醉科、病理科等相关科室医师整合起来，组建资源配置优化的团队，采用多学科协作的模式，建立垂体疾病诊疗中心，确保患者能得到准确的诊断和最恰当的治疗。科室常规开展神经内镜下行经鼻蝶扩大入路鞍区病变切除术及鞍底重建术，医院神经外科建立了密切的学术沟通渠道和业务联系平台。4.神经内镜手术技术通过开展自发性脑出血的神经内镜微创手术治疗、显微镜内镜双镜联合手术治疗等新技术，改善自发性脑出血患者的功能和预后。5.术中电生理监测技术神经外科现有美国尼高力电生理监测仪1台，有专职电生理技师，常规开展功能神经外科手术和术中电生理监测技术，可以更好的保护神经功能，提高手术效果。6.重型颅脑损伤的颅底脑池造瘘手术技术科室积极开展重型颅脑损伤的显微镜下颅底脑池造瘘手术，此项技术可以更好的控制患者术后颅内压力，改善脑脊液淋巴循环，进一步提高治疗效果。7.术中超声引导下颅内肿瘤切除术通过术中超声实时引导，实现对颅内肿瘤的精准定位和切除。
供稿：神经外科汾东病区
图片：神经外科汾东病区
校稿：宣传部田星
责编：宣传部马剑茹仇小斌
门诊地址
府城院区
医院府城院区：山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。
交通指南：乘坐25路、3路、路公交车至北肖墙坝陵北街口（征兵大厦），向西米；乘坐路（临）、路、支路（临）、路（临）公交医院站，东二道巷向东米即到。
汾东院区
医院汾东院区：山西省太原市小店区汾东大街号，汾东大街与太茅路交叉路口东南角。交通指南：乘坐公交车，路公交，贾家寨村下车可达。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
