颈内动脉狭窄

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颅内动脉瘤无需开颅,也可ldquo [复制链接]

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近期,两位动脉瘤患者在我院成功施行介入栓塞术。

(单女士采访视频)

单女士,57岁,横店人,一个月前在家突发头晕,无法站立,家人医院就诊,行脑血管造影检查提示右侧大脑前动脉A1近侧段一枚真性未破裂动脉瘤,瘤体略不规则(瘤颈宽2.36mm、高约1.96mm、宽约2.71mm),有动脉瘤手术指征。

单女士术前造影

听说要在头上动手术,这可让单女士一家慌了神,但是动脉瘤就是颅内的“不定时炸弹”,这个“炸弹”一日不拆,单女士一家也不得安心。后来,在亲朋好友们的多处了解下,单女士特意从横店跑到义乌,找到了我院神经外科主任陈向东主任医师。

为了满足单女士不开颅的要求,我院神经外科团队对单女士的情况进行了充分的研究、分析、讨论,并为其制定了周密的手术计划。

入院完善相关术前准备后,我院神经外科团队给单女士施行了颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术。手术中,医生通过高超的手术技巧,将弹簧圈微导管顺利输送到理想位置,成功栓塞颅内动脉瘤,解除了“不定时炸弹”破裂的威胁。(术后患者没有伤口,只在右侧大腿根部留有一个很小的穿刺点。)

术后,单女士被送入ICU监护。

1天后,单女士由ICU转入神经外科专科病房,已可以下床活动。

2天后,单女士复查头颅CT,未见出血及脑梗。

单女士术后造影复查

5天后,单女士复查颅内动脉CTA,未见动脉瘤残余,载瘤动脉通畅,顺利出院。

楼女士,64岁,义乌本地人,在家偶然间抬手臂时感觉肩膀沉重,但是由于吃了桃子有上吐下泻的症状,她女儿便将其带到了我院急诊查看消化道症状,医生诊断其为胃肠炎。

在就诊时,楼女士女儿无意间的一句话,引起了我院急诊医生的注意。“医生,我妈妈说抬手臂感觉肩膀很沉重,脖子有点僵硬。”医生听后,建议其进行CT检查,检查结果提示楼女士自发性蛛网膜下腔出血,颅内动脉CTA提示右侧颈内动脉后交通段动脉瘤。

(楼女士术前检查)

考虑到动脉瘤已经破裂出血,我院神经外科主任陈向东会诊后,告知楼女士家属破裂的动脉瘤需要尽快行开颅动脉瘤夹闭术或微创颅内动脉瘤弹簧栓塞术。

完善相关术前准备后,我院神经外科团队给楼女士施行了颅内动脉瘤弹簧栓塞术。术中发现瘤体形态不规则,大小约7.21*6.7mm,瘤颈4.6mm。在导管室、麻醉科人员的密切配合下,神经外科团队经支架辅助顺利栓塞颅内动脉瘤,造影复查显示颅内动脉瘤瘤内无造影剂显影,瘤颈无残留,载瘤动脉通畅。

(楼女士术后造影复查)

术后,楼女士被送入ICU监护。2天后,楼女士转入神经外科病房接受精心护理。

目前,楼女士身体恢复良好,已经办理出院。

神经外科主任

陈向东主任医师有话说~

颅内动脉瘤又称为颅内“不定时炸弹”,随时有破裂出血的风险,危及患者生命,对于颅内动脉瘤的治疗主要包括开颅夹闭和介入栓塞,两种方法各有优缺点。医院神经外科团队熟练地掌握了这两种方法,对于不同的患者选择最适合的方法,让患者获得最佳的治疗效果。

陈向东

?神经外科?主任医师

毕业于浙江大学医学院,医院、医院、医院、浙医院进修学习。现任浙江省中西医结合学会神经外科分会委员、金华市神经外科专业委员会委员、浙江省神经外科专业委员会脑血管组组员。具有丰富的神经外科理论知识及临床经验。能够熟练开展重度颅脑损伤、脑血管病及颅脑肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛等的治疗,特别擅长于颅内动脉瘤的手术夹闭、高血压脑出血的微创治疗、及各类脑肿瘤的显微手术治疗。

坐诊时间:周一、周三、周五

周火荣

?神经外科?主治医师

曾在浙二神经外科进修学习。擅长颅脑创伤、脑血管病(高血压脑出血、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘等)、脑积水、神经肿瘤等疾病的诊治。在脑血管病的介入治疗、显微手术及颅脑创伤手术积累了一定的临床经验。

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