生活，就是一个7天接着一个7天。7天，对于普通劳动者来说就是一个平平常常的“5+2”，但对于家住漯河市舞阳县55岁的张先生一家来说，医院度过了一个不平凡的7天......
头痛头晕，被诊断颈动脉严重狭窄
4月下旬的一天，张先生突然头痛头晕，被医院神经内科，经过检查张先生被诊断为“脑梗死”，经过治疗，张先生头痛头晕症状明显缓解，但经彩超检查发现张先生“右侧颈动脉重度狭窄”，狭窄不去除，张先生有可能随时再次出现更严重的脑梗死，并且可能会失语、偏瘫，甚至危及生命，这是全家人都不愿意看到的，张先生的一家陷入了恐惧与无助......
科间会诊，CEA手术让家人放下心
确定张先生的病情后，神经内科迅速邀请神经外科会诊，决定由神经外科行颈动脉内膜剥脱术（CEA）。于是张先生被转到了神经外科二病区，科室主任桂志勇给患者详细地介绍了CEA手术的国内外应用：在欧美发达国家，早在20世纪80年代CEA就被确立为治疗颈动脉狭窄的金标准，CEA作为治疗颈动脉狭窄的标准术式，在美国就像中国的阑尾炎手术一样属于常规手术，据统计，美国每年通过CEA手术可以避免20万例脑卒中的发生，医院在年便开展了CEA手术，技术储备非常成熟，通过桂主任的耐心解释，张家人终于放下心来。
缜密讨论，患者术后恢复良好
面对患者的信任，桂志勇仔细研究了患者的血管位置，发现张先生的颈动脉解剖属于CEA手术中难度最大的高颈动脉分叉，随后组织科室进行详细讨论，并结合CTA及颈部血管彩超和TCD，对张先生进行了科学的术前评估，确保手术成功开展。
手术于5月9日顺利进行，术后患者未出现任何并发症，伤口愈合良好。术后第7天患者可步行复查颈部血管彩超。近期随访，张先生目前恢复顺利，状态良好。
帮您了解一下颈动脉狭窄
颈动脉狭窄主要病因是动脉粥样硬化，约占90%以上，高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症都是其重要危险因素，好发于中老年人，大部分早期狭窄患者都没有症状，临床上可表现为短暂脑缺血发作（TIA）或缺血性脑卒中。诊断上通过颈部血管超声、MRA、CTA、DSA检查来明确，DSA是其诊断的金标准，经颅多普勒（TCD）对于CEA术前及术后血管评估具有重要意义。
颈动脉狭窄的主流治疗方式主要有两种：颈动脉内膜剥脱（CEA）和颈动脉支架成形术（CAS）。CEA被视作预防卒中的有效方法，同时也是治疗颈动脉狭窄的最经典术式，是多数国际指南推荐的首选治疗方式。CEA的绝对手术指征为：有症状性颈动脉狭窄，无创检查狭窄度≥70%或血管造影狭窄度50%。
医院神经外科
医院神经外科是河南省卫计委批准的省级重点学科，漯河市重点专科，漯河市神经科学研究所设在该科，我国血管内神经外科创始人之一的马廉亭教授是科室名誉主任。科室常年邀请马廉医院博士生导师赵元立教授不定期坐诊。神经外科二病区拥有床位43张，医疗专业技术人员10名，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师4人，博士1人，硕士6名。科室承担着豫南地区重症神经系统创伤、高血压脑出血的临床救治、中枢神经系统肿瘤、先天性畸形、感染及脑血管病的预防和治疗工作。该科在我市率先开展脑室肿瘤、听神经瘤、小脑肿瘤、各种脑膜瘤、胶质瘤、枕骨大孔区肿瘤、脊髓肿瘤、经蝶鞍区肿瘤、神经导航辅助显微外科手术等技术；颈动脉内膜剥脱术、脊髓内肿瘤切除术及脊柱脊髓先天性病变矫治重建技术、
脑室镜辅助的外科技术立体定向功能外科技术、颅内动脉瘤的显微夹闭术、术中神经电生理监测技术、皮层脑电监测技术等先进技术，达到省内先进水平；脑出血、脑干出血、动静脉畸形的显微外科手术、颅脑外伤的手术治疗等技术均达到市内领先。神经外科二病区：一号病房楼18楼
联系护士站：-医生办公室：-
总第期
敬请期待
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
