颈内动脉狭窄

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哪些人容易患上颈动脉斑块,要怎么预防医生 [复制链接]

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颈动脉斑块在人群中发病率很高。很多中老年人在体检的时候都会发现自己的颈动脉里长了斑块。哪些人容易患颈动脉斑块?有什么危害,应该如何治疗?今天我们就来聊一聊这方面的问题。

颈动脉硬化斑块是如何形成的?

通过字面理解,颈动脉斑块,就是在颈动脉壁上形成的斑块样结构。之所以会形成这些斑块,根本原因是由于动脉硬化所导致的。动脉硬化是血管在人的儿童期就开始出现的一个血管老化过程。在正常生理条件下,这个过程通常是比较缓慢的,但一些生活因素和疾病可以大大加快这个进程。

我们的颈动脉存在一个分叉样结构,由于血流冲击、高渗、压力升高等作用,血管的内膜很容易出现损伤,血管内膜损伤之后,血液中的脂类成分就会沉积在受损的内膜处,经过一系列的转化,就会形成动脉硬化斑块。其主要结构是表面一层纤维结构,下方覆盖着脂质核心。

很多朋友会好奇,这些动脉硬化斑块形成以后,对人体有哪些危害呢?我们接着往下聊。

颈动脉硬化斑块形成以后都有哪些危害?

颈动脉是大脑供血的交通要道,如果颈动脉发生了问题,大脑的供血就要受到影响。所以,颈动脉斑块不可以小视,其危害程度与颈动脉斑块的性质和造成颈动脉的狭窄程度有直接关系。

一,颈动脉硬化斑块造成血管狭窄,影响颅内供血:

正常情况下,颈动脉具有一定代偿能力的,如果颈动脉硬化斑块造成的狭窄在50%以下,通常不会影响到大脑的供血。患病的朋友可能不会有异常的感觉,少部分朋友可能会在一些特定的情况下出现头痛,头晕等症状。

当狭窄程度超过了50%,大脑的供血就会明显减少,如果其他血管不能给予及时的补充,就会出现一些脑缺血的症状(头痛、头晕、黑蒙等)。

如果狭窄程度超过了70%,大脑供血就会受到严重的影响,很容易发生脑梗,这时候通过药物治疗,很难控制病情的发展,大部分朋友需要手术治疗。

二,栓子脱落,引发脑梗:

颈动脉硬化斑块可以根据其成分不同分为:低回声斑块、中回声斑块、强回声斑块和混合性斑块,除了强回声斑块相对来说比较稳定的,不容易发生斑块破裂、脱落,其他三种都属于不稳定斑块。

在一些条件下,这些斑块会发生破裂、脱落,掉落下来的成分会形成血栓,栓子会随着血流流入颅内的中小动脉引发急性脑梗。同时斑块破裂处也会引发血小板聚集,容易造成颈动脉急性闭塞,引发大面积脑梗死,危害巨大。

由此可见,颈动脉危害是很大的,我们在日常生活中有哪些人容易患颈动脉斑块呢?简单地说,凡是可以加速动脉硬化进程的生活习惯和慢性疾病都可能引发动脉硬化斑块。

哪些人容易患颈动脉斑块?

高龄老人:即使没有其他任何原因,随着年龄的增长,人的血管弹性逐渐变差,也会逐渐形成斑块。慢性疾病:包括有高血压,糖尿病、高脂血症等。这些慢性疾病都会加速动脉硬化的进程,促进颈动脉内的斑块生长肥胖:肥胖的朋友体内的各种代谢容易出现异常,从而引发颈动脉硬化斑块的形成。长时间的精神紧张、焦虑和抑郁:这些不良情绪会导致内分泌紊乱,也会促进斑块的形成和生长。睡眠不规律,长时间熬夜:长期睡眠不足一样会影响内分泌系统,形成动脉硬化斑块。不良嗜好:吸烟时产生的烟雾和酒精都会造成血管内膜损伤,形成动脉硬化斑块。久坐缺乏运动:人长时间处于久坐或运动减少的状态,体内血液循环速度减慢慢,血液中的脂类成分更容易沉积在血管壁上,形成颈动脉硬化斑块。

颈动脉硬化斑块应该如何预防?

通过前面的介绍,这个答案呼之欲出了,颈动脉硬化是人体一个衰老的一个自然过程,虽然无法阻止它的发生,但是我们可以通过一些健康生活的方式阻止其加速和发展。在日常生活上我们做好以下几点,就可以有效预防颈动脉硬化斑块:

治疗基础疾病:有效控制血压并保持稳定,控制血糖和血脂在正常范围之内;戒除不良嗜好:戒烟、戒酒、规律生活、早睡早起不熬夜;避免精神紧张和情绪激动;合理的体育锻炼:建议采取中等强度的有氧运动,每次运动时长控制在30-60分钟,每周4-6次;健康饮食,以低盐低脂低热量饮食为主,同时,控制体重在正常范围内。

通过改良生活方式可以有效地控制动脉硬化斑块的发生和发展速度。但如果颈动脉已经存在动脉硬化斑块,我们需要如何治疗呢?

颈动脉硬化斑块应该如何治疗呢?

颈动脉硬化斑块的治疗方式取决于斑块的性质和引起的颈动脉的狭窄程度:

颈动脉狭窄在30%以下时,板块相对来说比较稳定,不容易破裂,此时除了改善生活方式外,医院复查,观察斑块进展情况。颈动脉狭窄程度在30%-50%之间时,一般不会影响大脑的供血,此时,如果是稳定的斑块,我们只需要改善生活方式和定期复查。如果是不稳定斑块,则需要服用他汀和阿司匹林预防斑块破裂。颈动脉狭窄程度在50%-70%之间时,大脑供血会受到影响,如果已经有了脑缺血的症状,建议手术治疗,如果没有任何症状,建议服用药物来控制斑块发展。颈动脉狭窄程度在70%以上,保守治疗风险会很大,建议手术治疗。

手术方式有介入下支架成形术和颈动脉内膜剥脱术,无论哪种治疗方式都可以达到治疗目的,但是术后都需要长期服药,防止斑块复发。

总之

颈动脉硬化斑块发生率是非常高的,发生的主要原因与一些慢性疾病、不良嗜好、生活不规律等因素有关,要想预防,必须控制好这些高危因素。如果出现症状,需要及时的手术治疗,手术方式有颈内脉内膜剥脱术和支架成形术两种选择。但是无论哪种手术方式,在治疗后都需要长时间服用药物。

关于“什么人容易得颈动脉斑块”的问题,我们今天就先聊到这里,如果您同意我的观点,欢迎您

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