孙奶奶今年86岁,肾功能异常11年,食欲欠佳一周后,便到医院肾内一科住院。
经过治疗和调理,孙奶奶的身体状况得到了极大的改善,孙奶奶和家人更是连连称赞这里的医护人员。
春暖花开,阳光明媚的四月天,一封承载着感动的感谢信,被孙奶奶的儿女们送到了医大一院肾内一科。今天,我们就来讲讲,这背后的故事...
可明明只是食欲不好却还住院,这又是为什么呢?
原来,孙奶奶“高血压”病史42年,最高达/mmHg,目前口服“美托洛尔”降压治疗。“冠心病”史11年,“颈动脉硬化”病史7年,“脑动脉供血不足”6年。“左侧锁骨下动脉盗血综合症”病史4年,“糖尿病”病史4年,未服降糖药,血糖控制可。“肾动脉狭窄右肾萎缩肾囊肿”病史4年,“肝囊肿”病史1年。
在2个月前曾因“胸闷气短”医院,被诊断为冠心病急性下壁、前侧壁心肌梗死KillipⅢ级,急性左心衰发作,并且对“头孢曲松钠”药物过敏。
在医大一院肾内一科就诊时,杨洪娟主任通过把脉问诊,结合检查结果诊断孙奶奶为:
1.慢性肾功能衰竭肾性贫血
2.高血压3级极高危
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性下壁前侧壁心肌梗死心功能Ⅳ级
4.双侧颈动脉硬化
5.脑动脉供血不足
6.肾动脉狭窄右肾萎缩
7.2型糖尿病
8.左侧锁骨下动脉盗血综合症
9.肝多发囊肿
10.肾囊肿
11.尿路感染
(杨洪娟主任义诊资料图)
并且孙奶奶身体状况不佳,在做床旁胸片时不慎着凉,随即出现咳嗽、咳痰,间断发热,白细胞、CRP、降钙素原等一系列炎症指标急剧升高,加之患者高龄、基础疾病较多,既往大面积心梗,BNP也逐渐升高,血白细胞达到28.9*,多次院内会诊后建议应尽早使用抗生素控制感染。
可孙奶奶家属对使用抗生素顾虑重重,杨洪娟主任也对孙奶奶是否使用抗生素有所担忧。
(资料图)
如此糟糕的状况,可没有难倒杨洪娟主任,她深入全面的分析了患者的病情,考虑患者高龄、多脏器衰竭,假如应用苦寒之抗生素,感染可能会控制住,但患者可能出现阴盛阳衰而导致死亡。
通过四诊合参,尤其是脉诊,该患者关脉弦紧有力,此乃阴寒内胜之形,加之纳差、便溏,一派阴盛阳衰之症,故不应用抗生素。
顶着压力和质疑,杨洪娟主任将自己的诊疗方法跟孙奶奶和她的家人充分沟通后,得到了其家人充分的信任。
随后,她便采用了由表及里、治本为主、注重辩证的中医疗法,先后采用温针灸、拔罐、颈肩疏通、耳穴等中医特色治疗,积极稳妥、精心调理。
就是这样通过中西医结合的方法,边治疗边调理,在医护人员的细心照料下,经过两个多月的调理,孙奶奶身体状况有了很大的改善,各项指标已基本正常,痊愈出院。
王涛
中西医结合肾内一科
作为刚刚进入临床的住院大夫,我有幸全程参与了孙奶奶的病情诊治,为她病情不稳定、高热不退时感到担忧与无助,为她顺利康复时由衷的感到高兴,也为她家人自始至终的信任与鼓励感到幸福与自豪,更为杨洪娟主任自信沉着、精心调护而感到钦佩。
是杨洪娟主任笃信祖国医学,采用中医博大精深的医术,挽救了病人生命,这让我更加坚信要学好中医的信心,要做好中医的传承人。
中医不是慢郎中,只要辨证得法,四诊合参,以病人为中心,中药在救治危急重症中也能大放异彩。
杨洪娟主任
中西医结合肾内一科
人体内部出现的病变与外在表现的症状一样本是肌体发病的结果,常被西医看做外在发病的病因,对于这些被视为疾病来源的部位,西医除了用药物来进行对抗性的治疗之外(比如杀死肿瘤细胞),就是用手术将其摘除,或者用正常的器官替换掉。
而中医理论更多是从整体观的角度辨证,人体气血、津液或者脏腑经络失常,是由情志干扰或者外在的邪气入侵所致,对其治疗就要通过整体性的调节将这些异常的部分转化为正常的状态。
中医采用针灸或者药物等手段对人体进行整体性干预,以达到扶正祛邪而治病。只有对那些疮疡或者创伤,中医家才需要用简单的手术配以中药加以治疗。中西医各自的理论特征决定了各自的治疗方式,将中西医结合,以人为本,将会为肾病患者的治疗带来更多福音。
中西医结合肾内一科
中西医结合肾内科是我省中西医结合治疗肾脏疾病的重点专科,由杨洪娟主任医师、教授担任科室主任,科内共有医务人员20余名。
中西医结合诊治慢性肾脏疾病是我科的特色,开创了“脱敏清络疗法、振督扶阳灸、温针灸、益气回元灸、刺络疗法、拔罐”等多种中医特色疗法。
擅长治疗各种急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭、肾病综合征、紫癜性肾炎、乙肝病*相关性肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、痛风性肾病等,以及各种原因引起的水肿、腰痛、肾虚等。
尤其擅长治疗难治性肾病(如微小病变反复发作、膜性肾病、复杂性尿路感染等)。采用中西医结合诊治思路、依据病人情况辨证施治,有效地避免和降低了激素及免疫抑制剂的副作用,减少复发,提高疗效;改善了患者的生活质量,减轻患者的经济、心理负担。
-
-
-
-
更多精彩:
这里为您讲述:高血脂,如何用药?
春困?您要小心这四种情况!
审核/标题:王保中
文字/摄影:肾内一科王涛
编辑:杨雅荃
部分图片来源网络
崇德精术博医济世
文章已于修改