阿司匹林是一种大家很熟悉的药物，常被用于解热镇痛，现在主要用于防止血小板聚集，用于心血管疾病。可是现实生活中，很多患者存在用药不规范的情况。本来应该服用阿司匹林的人没有按时服用，而不该吃阿司匹林的人却一直在吃。
最近有一位患者，诊断出患有高血压，医生开的药当中除了有控制血压的之外，医生还建议患者服用阿司匹林。这究竟是因为什么原因呢？今天就和大家一起聊聊，什么情况下需要服用阿司匹林，什么情况下不能服用，以及阿司匹林是如何影响我们的身体的，服用时又该注意哪些问题。
一、什么时候需要服用阿司匹林？
由于患者并不明白阿司匹林作用的机理，以为只有当身体有发热症状或者身体有酸痛的情况时才需要服用。所以当医生让服用表面上和高血压没关系的药物时就会产生疑惑。
这就是阿司匹林的另一个作用，也是现在广泛运用于医疗的一个作用。就是阿司匹林除了可以解热镇痛，也可以用来作为抗血小板聚集的药物。
血小板是血液的重要组成成分，属于人体血细胞的一种，它从人的生理功能上来说就是为了用来止血的，当血管出现破损时，它可以使血液能够凝固起来，防止人体失血过多。比如当手上不小心被小刀划了一道口子，一开始会出血，但随后血会逐渐止住。
原理是因为当人体有部位出现血管的破裂，破裂的组织中会释放一些能够激活血小板的成分，会让一些血小板发生聚集，当然血小板也会和其他细胞发生聚集，随后，这些血小板就成为了血栓，堵在出血的部位，起到了止血的作用。
但是有时血小板会在本不应该发生聚集的时候发生了聚集。而此时这些血栓便不是像伤口止血时一样发挥积极作用了，而是会随着血管流动过程中，万一停留在了血管的狭窄的地方，流到了更细的血管就会造成堵塞血管的情况，会给患者带来诸多影响。
比如当在静脉处发生堵塞时，患者的肢体末端可能会出现红肿，甚至出现发炎的症状，直接影响了患者的日常生活。
当在动脉处发生堵塞时，结果会比在静脉处堵塞更严重。这里先分享一个关于动脉静脉的小常识。
动脉是将血液从心脏传送给身体的其他部位，而静脉则是将身体其他部位的血液回到心脏。如果动脉处发生堵塞，比如当颈动脉堵塞时，会立马影响到大脑的供血，造成大脑供血不足，引起大脑缺氧，甚至导致脑梗的发作。
所以简单点说，阿司匹林就是这样一种抑制血小板聚集的药物，可以用来防止血栓堵塞而影响人体的血液正常流动。
那么什么情况下会形成血栓呢？
首先就是上面所提到的，如果血管发生破裂可能会导致血小板聚集形成血栓。血管一旦发生破裂，血管内膜中的组织因子就会被释放出来。而这些组织因子会激活血小板释放出凝血因子，这些凝血因子会使血小板聚集，从而形成血栓，而这里面形成血栓是为了帮助血管快速修复，达到止血的作用。
但是对于有些患者来说，比如上文中提到的高血压患者也需要服用阿司匹林这是什么原因呢？
其实是因为高血压患者的血压过高，他们的血管中破损的地方较多，这就会导致血液中有更多的凝血因子被激活，从而会有更多的血小板发生聚集，导致血栓的发生率变高。
其次就是血脂方面的问题。血脂过高的人群，他们的血液中脂类的含量高于常人，关键是这些脂质分子的质量还比较大，会形成斑块沉积于血管内壁上。
这些斑块一旦沉积附着于血管内壁就会使血管变窄，并使血管内壁的形状发生改变。血液经过这些狭小的血管时，血小板之间容易发生碰撞、挤压，他们之间也会相互聚集而形成血栓。
最后就是血管血流方面的原因。若血管形态异常，血液在流过这些异常血管时，可能会使血小板流向突然改变和其他血小板发生黏连，就会形成血栓。另外，如果血液瘀滞或者是血流缓慢，也极易形成血栓。
所以对于患有高血脂、高血压或者血管存在异常的患者，医生在给他们开药时，都会搭配阿司匹林药物，用来预防血管中出现血栓而造成血管堵塞。
二、长期服用阿司匹林会使血管变脆吗？
但是有些患有心血管疾病的人又会听到这样的说法：阿司匹林不能天天吃，时间久了容易让血管变脆，严重的还会使血管破裂出血。很多人被这样的说法吓到，于是开始纠结到底该不该服用阿司匹林，可是不服用又对治疗其他疾病不利。事实真的如此吗？
很多患者听到这样的说法肯定是很担心的，可是专业的事情还是得听医生这么说。一问医生才知道，其实事实是这样的。
阿司匹林并不会导致血管“变脆”，因为阿司匹林的主要作用是针对血管中的血液，而不是作用于血管，所以根本不会对人体的血管壁造成影响。只要按照要求服用药物，是不会对身体造成伤害的。
但是为什么会有血管“变脆”这种说法呢？
其实这主要是因为阿司匹林的抗凝血功能比较大，长期服用阿司匹林，患者可能会出现一些凝血障碍。尤其要注意的是凝血酶合成功能衰弱的患者，需要慎重对待阿司匹林，谨慎服用。
曾经就有一例因为长期服用阿司匹林而威胁到生命的患者。
这位患者是一位年纪很大的老人，是由于脑出血而出现了脑疝（脑疝指的是，人体颅内压升高，会使正常的一些脑组织发生移动，从压力高的地方移向到了压力低的地方，从而疝入了一些生理腔隙，使大脑的一些神经、脑组织或者是血管受压）。
一般出现脑疝的患者都需要马上进行手术，可这位患者由于长期服用阿司匹林，凝血功能变弱，手术难度也因此升高。
那么长期服用还是有点不好的影响的，万一患者真的会遇到这种情况怎么办呢？
其实不用过于担心，不管什么类型的药长期服用时，都要遵从医嘱，只要按照医生的要求进行服用，并且听从医生的医嘱，在服用时注意一些问题，一般是不会出现这么严重的问题的。
三、那么服用阿司匹林需要注意什么问题？
阿司匹林虽然是原来帮助患者更好地治疗疾病的，但是毕竟还是药物，任何药物都有一定的副作用，阿司匹林当然也有，这是大家特别需要注意的。
第一、当患者本身就存在凝血障碍或者是有出血症状时，不适合服用，如果服用不当反而会导致本身症状加重，甚至出现血流不止、伤口难以愈合等情况。
第二、对于肠胃存在问题的患者需要慎重服用。因为阿司匹林对肠胃有刺激作用，很多患有肠胃疾病的患者都出现过服用阿司匹林后肠胃不适。当然大部分情况下都是出现了轻微的食欲下降或者是呕吐。但是对于一些肠胃疾病严重的患者，服用不当会出现比较严重的肠胃不适症状，比如：胃溃疡和呕吐。
如果有肠胃疾病的患者必须要服用这类药物的话，可以在服用时喝大量的水来减缓阿司匹林对肠道的影响，也可以边进食边服用阿司匹林，以此来降低阿司匹林对肠胃的刺激。
第三、阿司匹林可能会损伤患者的中枢神经系统和肝脏。
阿司匹林在临床上也叫做乙酰水杨酸，它的副作用之一就是会对患者的神经系统带来一定的影响。有些患者在服用阿司匹林之后，会出现不同程度的意识模糊或头晕等症状，这就是神经系统受损的表现。这种副作用，在医学上也被称之为水杨酸反应。
而有些患者服用阿司匹林之后，在医院检查时发现自己的转氨酶有一定程度的升高。这表示患者的肝脏可能受到了影响，不过通常停止用药之后，这种损伤就能得到恢复。
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