先天性肌斜颈在新生儿中很常见,它最明显的 [复制链接]

导语：先天性肌斜颈在新生儿中很常见，但也有先天性肌斜颈。先天性肌斜颈是一种复杂的疾病。如果是先天性肌肉斜颈，则应根据这些症状进行判断。先天性肌斜颈多发生在右颈，是先天性发育不良或孕妇分娩时受损引起的。因此，先天性肌肉斜颈多发生在右颈。少数患者可以自行缓解此类疾病，但大多数患者会出现面部畸形。先天性肌肉斜颈也有相关症状。

01先天性肌性斜颈有哪些症状

1、颈部肿块

婴儿出生后一至两周内，肿块长度约3厘米，宽度在1至2厘米之间。局部肿块将在婴儿出生后一至两周内出现。当它被压下时，它会感到明显的硬度，但无痛，三个月后会逐渐消退，或形成硬结。

2、斜颈

斜颈也是这种疾病的常见表现之一常肿块在哪一侧，婴儿的颈部通常倾向于哪一侧，随着婴儿的不断发育和生长，病变的程度会逐渐加重。

3、活动有限

颈部倾斜，肌肉和组织会逐渐发生挛缩，最终会失去弹性，这样不仅会加重儿童的斜颈，还会影响儿童患侧的活动范围。例如，当事物被诱导时，你可以意识到活动范围的显著缩小。

4、面部畸形

两岁以后，孩子的脸形会逐渐地发生改变，很容易形成嘴唇歪斜、面部不对称等诸多问题，对宝宝的身心健康危害很大。

5、胸锁乳突肌肿

先天性肌性斜颈的新生儿可在出生后1-2周内触摸胸锁乳突肌。通常，儿童可以在1-2个月大时达到最大体积，并在后期逐渐消散或形成硬结。在发病初期，肿块的质地比较坚硬，梭状附着在肌肉的附近，压痛感并不明显。主要原因可能是局部肌肉缺血和无菌炎症逐渐发展为肌肉纤维化。

6、颈部变形

先天性肌性斜颈的一个明显症状是颈部变形，通过肉眼可以更明显地看到颈部变形。此时，颈部倾斜畸形，一般在新生儿出生2-3周左右，坚持早期发现和早期治疗的原则。

7、肌肉萎缩

如果早期发现先天性肌性斜颈没有及时治疗，很容易导致肌肉萎缩，颈椎也会产生一些硬化物，对健康非常有害。在这种情况下，多吃富含钙的食物，选择蛋白质饮食也可以减缓肌肉萎缩。

02是什么原因引起的先天性肌肉斜颈

1、遗传因素

先天性肌性斜颈易受家族遗传的影响，孕妇也要进行产前检查，同时要注意保持良好的胎教。

2、难产

如果妇女在分娩过程中出现异常，会导致难产，也会直接影响胎儿的骨骼发育。然而，随着医疗技术的发展，孕妇难产的现象越来越少。妇女在分娩时保持良好的态度更为重要。

3、先天性胸锁乳突肌发育异常

怀孕期间，由于先天性和环境因素，胎儿可能会受到先天性和环境因素、胸锁乳突肌发育不良、分娩摩擦、反应性肉芽组织增生的影响，造成肿块的形成，最终可能会形成纤维化挛缩，这是由纤维化挛缩引起的。

4、静脉阻塞因素

孕妇子宫内胎儿头颈长期过度侧屈，会对胎儿胸锁乳突肌的主静脉施加压力，引起肌肉水肿。时间过长会导致变性挛缩症状，导致胎儿患此病。

5、动脉阻塞因素

动脉硬化是指胎儿在子宫或分娩时保持特殊姿势会导致胸锁乳突肌扭转、动脉狭窄、闭塞、肌肉缺血、水肿等现象，最终导致胎儿肌室综合征和纤维化。

03先天性肌性斜颈有哪些检查方法

1、超声诊断

声像图对该病的诊断非常有效，可以认为是该病的最佳诊断方法。可以发现肿块的大小、肿块的内部以及与周围肌肉的关系。没有砷酸块，患者的病变通常位于胸肌。

2、物理检查

当儿童的颈部出现肿瘤的时候，医生通过仔细的物理检查触摸胸锁乳突肌。当然除了肿瘤这种可能之外，医生还应该考虑是否有感染或其他肿瘤。超声波可以进一步诊断胸锁乳突肌是宽是厚。

3、检查血液

有些患者甚至需要去检查血液以此来消除感染和炎症。医生需要根据以往的病史，查看皮肤上有没有红肿、热痛、炎症和创伤，如果只有乳突肌上有肿瘤，才能基本诊断为肌性斜颈。

04如果不幸得了先天性斜颈，该怎么治疗

1、按摩疗法

按摩治疗主要针对轻度斜颈患者。在按摩的时候，我们可以用拇指腹轻轻按压患者颈部肌肉痉挛部位，每次按摩5~10分钟。经过摩拉伸后，轻度肌性斜颈患者可恢复正常。

2、非手术治疗

父母在医生的指导下被动牵引颈部。首先将头部移动到健康侧，然后还需要将下巴转向疾病的一侧，在此过程中的每个动作都需要做得很慢。颈椎需要每天被动活动3-4次，每次需要达到10分钟左右。受影响的侧面在哺乳期固定在母亲的胸部。逗宝宝开心，站在受影响的侧面也是伸展胸锁乳突肌的一种方式。经过大约一年的保守治疗，76%-86%的儿童得到了纠正。

3、手术治疗

1岁以上儿童面部畸形，肌纤维化治疗无效或保守治疗。畸形只能通过手术来纠正。最合适的手术年龄是1-5岁。1岁以下患者全身麻醉后容易出现疤痕粘连和肺并发症。5岁以上患者继发性畸形严重，面部畸形难以恢复。

近年来，一些学者用Z字延长胸锁乳突肌，并暴露其锁骨端和胸骨端。在胸骨末端，锁骨横切成Z形。在过去的两年里，我院治疗了10例胸锁乳突肌Z形延长术。

结语：先天性肌性斜颈是一种先天性疾病，但在早期不容易发现。这种疾病可能是由于分娩时的压迫，也可能是由于产道或钳子的压迫，血液循环受阻，胎儿头部在母亲体内倾斜。在发病初期，先天性肌性斜颈不易发现，需要仔细检查才能诊断。