宁阳县一院神经介入治疗,打通患者的生命 [复制链接]

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者郭健通讯员孙峰松杨康宁

脑卒中，俗称“中风”，是危害人类健康的重大疾病之一，每一次急性中风的救治，都是一场与时间赛跑的生死营救。近日，家住宁阳的周先生，清晨起床后便和往常一样，在家做些简单运动。几分钟后，周先生突然说不出话来，左侧肢体活动不灵敏，嘴角歪斜且直流口水，顷刻间失去了意识，家人慌忙拨打医院急救电话。

县一院急救人员迅速赶到周先生家中，根据周先生症状初步判断为急性脑梗死，建立静脉通道，测量血压、血糖的同时，还电话通知急诊科。

脑卒中绿色通道立即启动，神经内科、急诊科、神经外科、医学影像科、检验科等相关科室协同响应。

医院后，查体不配合，精神状态差，嗜睡，喊他时勉强睁下眼，左侧手、腿不能自主活动，给予颅脑CT检查未见明显脑出血等病变，结合患者情况，诊断为“急性脑梗死”。急诊科医生向患者家属讲明病情后，建议先静脉溶栓，同时行介入取栓治疗，家属同意后，立即给予相关治疗。

溶栓治疗的同时，介入导管室的医护人员已争分夺秒地做好术前准备。脑卒中介入组颜进项医师和逯振想医师在麻醉科医护人员的协助下，给予周先生行“全脑血管造影术+介入取栓术”。

术中诊断右侧大脑中动脉M2栓塞，右侧大脑前动脉栓塞，介入组在DSA(数字减影血管造影)引导下进行微创血管内介入取栓，随着血流通过的影像出现在屏幕上，标志着介入组成功从闭塞血管处取出血栓，实现了血管完全再通，手术很顺利。

术后转入重症医学科继续监护治疗，给予相关治疗后，患者返回家中休养，电话回访周先生，他表示说话顺溜，能自主活动，还能做些简单家务。

神经外科颜进项主治医师表示，周先生能有如此好的恢复效果，得益于医护人员的快速识别和短时间内将栓塞血管开通，挽救了大量濒死的脑细胞，为之后神经功能的恢复打下良好基础。急性缺血性卒中是时间依赖性疾病，每延误一分钟，就会造成大量脑细胞死亡！给予及时的诊断和治疗是治疗脑卒中的关键。

神经介入取栓术是一项高、精、细操作的介入微创治疗，对于急性缺血性卒中患者，发现的越早，采取手术的时间越早，就能有效地消除血栓、开通血管、恢复血流，最大限度地保留正常的脑组织功能，减少或避免后遗症的发生。

神经内一科副主任逯振想主治医师表示，对于大血管动脉闭塞引起的急性缺血性脑卒中，传统的静脉溶栓治疗相比神经介入治疗，血管的再通率低，治疗效果不理想；采用神经介入技术动脉取栓，动脉抽吸，大大提高了血管的再通率，达到理想的治疗效果，成为临床的首选治疗方式。

医院引进飞利浦UNIQFD20大平板数字减影血管造影机，并选医院进修学习，熟练掌握了脑血管介入技术的操作和应用。

由神经内一科副主任逯振想、神经外科主治医师颜进项等人成立卒中介入专业组，开展了全脑血管造影术、急性脑梗死介入取栓术、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术、颈动脉狭窄支架置入术等多种新技术，让脑血管疾病患者不出家门，就能得到高水平专业治疗。