颈内动脉狭窄

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高难度置入小小支架打通七旬患者大脑生命 [复制链接]

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红网时刻新闻9月15日讯(通讯员陈恺祺)近日,医院神经内医院陈长青教授的指导下,为一位左侧颈动脉窦部次全闭塞,伴溃疡斑块形成的七旬老人成功实施局麻下“全脑血管造影+左侧颈动脉球囊扩张+支架置入术”,术后患者恢复良好,头晕明显好转,现已安然出院。今年6月,年逾七旬的赵爷爷在家中突发反应迟钝、言语不清,并且右侧肢体乏力,被家人紧急送往医院后,详细检查后诊断为左顶额叶急性脑梗死,医院神经内科张乃文主任团队的溶栓治疗后,症状明显缓解。但在后续完善头颈部CTA的结果中显示,赵爷爷的左侧颈动脉窦部次全闭塞,并且伴有溃疡斑块的形成,若不及时处理,随时可能再次发生严重卒中,失语,右侧肢体完全瘫痪甚至威胁生命。“我们当时考虑到这一情况,建议赵叔叔的子女待其脑梗情况稳定后,再行支架置入手术,这样可以解决赵叔叔左侧颈动脉重度狭窄的问题。”医院神经内科主治医师蔡冬冬说。因为赵爷爷的子女定居在广州,经过他们的综合考虑,决定将医院继续治疗。医院的评估后,认为赵爷爷手术风险太大,但打通赵爷爷闭塞的左侧颈动脉又势在必行,几经辗转,赵爷爷又回到了医院神经内科进行治疗。时间就是生命,考虑到赵爷爷的特殊情况,医院神经内科立即组织专家开展了病情分析讨论,经过仔细评估,医院陈长青教授的指导下,张乃文主任团队为赵爷爷量身定制了手术方案。次日,医院导管室行局麻下“全脑血管造影+左侧颈动脉球囊扩张+支架置入术”,陈长青教授到场指导,手术过程顺利,术后赵爷爷颅内动脉全部显影,精准重建了左侧颈动脉,改善了供血。目前,赵爷爷已康复出院。据了解,颈动脉成形术主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重塑颈动脉形态、改善颈动脉血流的目的,具有创伤小、恢复快、效率高、效果好等优势。此项技术的成功开展,标志着医院神经内科微创介入治疗技术水平迈上新台阶,为相关疾病患者的治疗方式开拓了又一途径,使患者在家门口就能享受到先进的诊疗服务。
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