架起生命的绿色通道
——医院首次联合开展静脉溶栓加动脉取栓术
近日,我院医院紧密合作首次成功开展静脉溶栓加动脉取栓术救治一例大面积脑梗死病人,这充分诠释了合作办医架起的绿色通道和急性脑梗的规范救治流程的优越性,也体现了生命通道的重要性和必要性。
▲救治病例
11月10日上午10时,一名王姓老年男性患者在读报时因突发神志不医院急诊室。当班医生经询问病史,查体及常规头颅CT检查排除脑出血后,初步考虑脑梗死。鉴于患者为高龄,大面积梗死且起病时间短,故被建议立即转医院进一步诊治。神经内科接诊医师依据患者病情并结合相关的辅助检查,确诊其系大动脉闭塞所致的急性脑梗死。此时王大爷已发病2个多小时,但这种类型的脑梗死如果按常规的静脉溶栓治疗,血管重新开放的可能性极小。因此,神经内科医师果断决定启动静脉溶栓桥接动脉取栓术。医院神经内科血管介入中心电话联系,告知患者病情及初步诊断后确定可行急诊动脉取栓术。在征得其家属同意后,患者在我院接受了静脉溶医院实施急诊全脑血管造影术并行动脉取栓治疗。转运途中,护送医师一直与总院保持联系,确保能衔接紧密,尽早为病人争取及时有效的治疗。下午3:30医院,接诊的张锦华主任立即在导管室开通急诊绿色通道,造影提示急性左侧颈内动脉远端栓塞并行取栓开通血管治疗,手术非常成功,术后返回综合ICU进行后续的监护治疗。
医院派驻专家、神经内科主任于民介绍:急性脑梗塞的治疗,首选在4.5小时内静脉溶栓,静脉溶栓成功率在30%左右,对于颅内大动脉特别是基底动脉的梗塞,静脉溶栓成功率低时,病人死亡率及致残率可达90%,此时联合动脉溶栓及支架取栓技术治疗是目前最先进的治疗手段,也会取得很好的效果。
目医院神医院介入治疗中心积极开展在静脉溶栓的基础上联合动脉溶栓加取栓术,治疗更多的急性脑梗塞患者的生命。该项技术填补了我县急性脑血管病介入治疗领域的空白,为有效保障淳安百姓的健康奠定坚实的技术基础。
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