楚天都市报12月27日讯(记者陈媛通讯员周珊)一边服药,一边吸烟、熬夜、打麻将,四年下来引发右脑供血“断粮”,花甲老人差点丢了性命,好在医生和时间赛跑,及时“扩容”取栓救命。
65岁的江老有高血压病史多年,4年前曾发过“脑中风”,后因及时治疗,很快得以恢复,他便没太在意。虽一直在坚持服用抗凝、控制血压等药物,但每天2包烟、搓麻、熬夜、久坐这些陋习他也一个没落下。最近半年,江老时常觉得左侧肢体发麻、乏力,尤其是搓麻将时,左手就似瘫软般,拿得好好的牌会突然垮掉,为此他受过牌友不少埋怨;不仅如此,走路时间稍微长一点儿,左腿也似灌铅一般迈不开脚步,难道是脑梗又发了?万万没想到的是,原本打算尽快就医检查的他,前日,入厕时竟突发意识丧失、凝视,左侧肢体无力,偏瘫在厕所里,吓坏的家人赶紧将医院抢救。经急诊迅速分诊,江老被诊断为严重脑卒中。
考虑到老人发病紧急,为免错过救治时间窗,该院立即启动卒中救治绿色通道,同时脑卒中医护团队迅速于卒中介入室集结,及时做好手术及抢救准备。全麻下,脑卒中专家王万铭、肖国民带领团队从患者右股动脉穿刺进入血管,但右侧颈内动脉起始C1段起始部因极重度狭窄成了导管前进的“拦路虎”,介入团队迎难而上,小心突破“重围”并成功于该狭窄段放置球囊,通过球囊扩张让管腔“扩容”后,继续向前,在右侧大脑中动脉及大脑前动脉处发现大量血栓堆积并已完全闭塞了血管。当即他们通过拉栓、吸栓方式将数块梗阻血栓成功取出。即时造影显示,患者闭塞段血流通畅。昨日,江老左侧肢体偏瘫完全缓解,意识恢复如初。
为何颈动脉狭窄却堵了颅内的血管呢?王万铭表示,颈动脉系统承担着大脑近90%的血液供应,是连接心脑血供的桥梁,随着年龄增长,人体血管本就会退行性变化,加之患者有高血压、高血脂等基础病史,会加速血管管腔的动脉粥样硬化斑块形成血栓,另外其长期吸烟、久坐搓麻、熬夜等不良习惯更是诱发了颈内动脉血管管腔继续狭窄,时间一长,附着在颈内动脉狭窄段的部分斑块会脱离原处,随血流漂移至颈内动脉分叉部,导致严重卒中。
虽经及时抢救解除了危机,王万铭仍叮嘱江老及家人,日后切不可再大意,尤其要严格戒掉不良生活习惯,并定期复查防患未然。卒中可防可控,王万铭强调,有基础病史的人群,日常一旦出现单侧肢体乏力、发麻、偏瘫等症状,一定要引起重视,尽早就医,进行脑血管检查,早明确病因及时预防。