白癜风新技术 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/140823/4454949.html近日，成大附院神经内科的一名患者夜间出现头部剧烈疼痛，无法忍受，于是请神经外科进行会诊，在调看患者的CT后，了解到患者为脑出血，经询问患者得知，患者这次已经是第三次在相同部位出血，之前两次均在外院治疗，并未给予手术治疗。
此次给予患者止痛治疗后，患者感觉头痛没有明显好转，而是显得非常焦躁，病人和家属都非常担心，因为这次出血比前两次都多，再加上出现脑水肿，患者极有可能出现脑疝而死亡。
在为患者进行了核磁共振检查后，考虑患者为海绵状血管瘤导致的出血，但血肿处于左侧颞叶位置，如果做手术，极有可能对语言功能有影响，且周围密布侧裂血管，稍有不慎，术后极可能产生失语、偏瘫等情况。但是如果不做手术，患者很可能再次出血，如此反复出血，就像是悬在患者头顶的一把利剑，随时都可能要了患者的命。
情况紧急，需要限期内手术治疗，清除患者颅内出血，但患者有特发性血小板减少性紫癜，这是开颅手术的禁忌症。怎么办？经多科讨论，制定个体化治疗方案，将患者先转入血液科治疗，血小板升高达到手术要求，神经外科再开展手术，在科室主任*教授带领下，采用显微手术，巧妙避开血管，精细地清除了患者颅内的血肿。术后患者很快便清醒了，在监护室平稳过渡后转入科室继续治疗，术后患者再也没有头痛，感觉相当轻松，并且身体很快得到恢复，没多久便拆线出院了。出院后，病人和家属还特地送来锦旗以表达感激之情。
海绵状血管瘤
海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，由于血管造影检查时常无异常血管团的发现，故将其归类于隐匿型血管畸形。实际该病并非真正的肿瘤，而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。随着医学影像学的发展，有关该病的报告日渐增多。在人群中的发生率估计为0.5%～0.7%，占所有脑血管畸形的8%～15%。因部分患者无症状，故确切的人群发生率仍不确知。海绵状血管瘤好发于30～40岁，无明显性别差异。
海绵状血管瘤主要临床表现依次为癫痫、颅内出血、神经功能障碍和头痛。无临床症状者占12.1%，有的患者有一种以上的临床表现。如病变发生出血，则引起相应临床症状。有的海绵状血管瘤逐渐增大，产生占位效应而导致神经功能障碍逐渐加重。海绵状血管瘤一般都在出血后才被发现，很多这类疾病在未出血之前的其他症状在就诊时被漏诊，出血后因在早期受血肿的影响而不能明确诊断，在血肿完全吸收后需要行DSA检查排除动静脉畸形及动脉瘤性疾病，再行增强CT或增强核磁共振进行诊断。
当然同一部位反复出血而又排除了血管畸形，那海绵状血管瘤的可能性就极大了，一般都需要手术治疗。海绵状血管瘤为一种良性疾病。在做出治疗决策前应仔细权衡治疗措施的利弊与自然病程潜在的危险，然后做出决定。手术切除病变是一个选择，而以下情况可能适合伽玛刀治疗：①病灶部位不宜进行切除手术者②拒绝手术要求伽玛刀治疗者。
医院神经外科
医院神经外科拥有手术显微镜和显微器械、神经血管介入造影机、神经外科手术放大镜、有创和无创颅内压监测仪、神经电生理监测仪和监测病房等先进设施设备。
科室目前能开展各种复杂的、高难度的神经外科手术、神经介入检查与治疗，如垂体瘤切除术、听神经瘤切除术、脑室系统肿瘤切除术、高颈段脊髓肿瘤手术、颅内动脉瘤夹闭术、颅内巨大动静脉畸形切除术，颅内动脉瘤血管内栓塞术，颈内动脉狭窄、颅内动脉狭窄支架成型术、急性脑梗塞支架取栓术，动静脉畸形及动静脉瘘介入栓塞术。同时可开展高血压脑出血的微创手术治疗和顽固性癫痫的外科手术治疗以及神经疼痛（三叉神经痛、面神经痉挛）等特色手术治疗。
科室-
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