北京哪个医院专业治疗白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/74岁的*阿伯患高血压多年一年前曾发生过一次急性脑“中风”就医出院后长期口服降血脂血压等药物然而最近又开始常常头晕苦不堪言家人带医院神经内科检查发现他患有右侧颈内动脉重度狭窄伴溃疡斑块右侧大脑半球低灌注通俗来说就是脖子右边血管太窄血流不畅导致右脑的血流量和（或）血容量不足颈动脉狭窄在临床上最常见的原因是颈动脉粥样硬化，而形成动脉粥样硬化的重要危险因素有：动脉硬化以后，血管壁上沉积了大量的脂质斑块，这些斑块占据了血管腔，造成血管的狭窄：就好比自来水管如果管道里沉积了大量水垢水流就不通畅了再加上颈动脉有个“Y”字形分叉当血液向上流动时分叉的地方更易出现冲击、旋涡从而使得斑块更容易在此形成斑块不断长大后，会加重血管阻塞，或斑块脱落后随血液流动阻塞血管，使供应大脑的血流越来越少，造成脑缺血，从而对大脑造成不可逆的损伤。严重将导致脑中风！！！鉴于*阿伯的严重血管病变，医生建议手术以预防更严重“中风”的发生；而目前治疗该病症的手术方法主要包括：针对普通患者，两种方案获益相当，而对于颈动脉内膜切除手术高危的患者（如高龄患者等）来说支架治疗则更具优势。确定手术方案、完善术前准备后，计划为*阿伯开展右侧颈动脉支架置入术。手术前夕，*阿伯病情突然加重：言语不清、口角歪斜、左侧肢体力量变差，症状持续不缓解。急查颅脑CT未见出血，考虑*阿伯右侧颈动脉狭窄病情加重可能导致再次脑“中风”！神经内科蔡继福副顾问医生、王伟高级医生当机立断，立即为*阿伯做了右侧颈动脉支架急诊手术。血管中放置的支架就像一截“小辫子”，仅有9*40mm大小，一小时后，阿伯便顺利完成手术，转危为安。*阿伯住院后恢复良好，一周后便出院，再次回院复查后造影显示：右侧半球血液实现了“自给自足”，恢复了正常人大脑血液供应模式。阿伯目前也未遗留明显后遗症，整个人都“神清气爽”了！
故事讲到这里
你们是不是还有问题？！
Q颈动脉支架置入术和颈动脉内膜切除术有什么区别，怎样选择？A
支架是微创手术，颈动脉内膜切除术是外科手术，两种方法的安全性和有效性一样。绝大多数颈动脉狭窄，两种手术方法都可以。
但是，斑块有严重钙化或者血管极度迂曲，以及不能耐受两种抗血小板药物同时服用的患者，优先选择内膜切除术；而病变位置较高或者有严重心肺疾病，以及多发脑血管狭窄的患者，可以优先选择支架。
Q颈动脉支架置入术危险吗？A颈动脉狭窄的手术治疗均存在一定风险，颈动脉内膜切除术亦不例外。相对于手术获益，颈动脉支架手术相关风险是完全可以接受的。其中：缺血并发症3%左右，脑高灌注综合征1-2%左右，出血并发症6‰左右。Q颈动脉支架能维持多久？需要更换吗？A
不存在几年换支架的问题，支架和剥脱手术后，都有可能再次狭窄，但是比例很低，10年症状性再狭窄率6%以下。
Q颈动脉支架术后是否需要终身服药？A
做支架和内膜切除术都要终身服药。因为一旦有颈动脉狭窄，就意味着有动脉硬化，必须终身服用抗血小板药物和降血脂等药物。区别是支架术后三个月内，要服用两种抗血小板药物。
Q颈动脉支架置入术后多久可以出院？有何注意事项？A
若没有手术相关并发症，病情允许，术后3-5天即可出院。出院后遵医嘱继续口服相关药物、严格监测并控制卒中危险因素，卒中门诊定期随诊并复查颈部血管超声、CTA、血液学检查等指导后续药物治疗。
Q颈动脉支架置入术后可以做核磁共振检查吗？A可以，颈动脉支架置入术后是可以做核磁共振检查的，磁场强小于等于3T的核磁共振检查更为安全。
如果您的年龄超过40岁，伴有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、长期吸烟饮酒、有心血管病家族史等高危因素，一定要尽早做颈动脉超声筛查。
如果您已查出患有颈动脉斑块、狭窄，则应尽快就医确诊，通过治疗、改变生活方式，降低罹患中风（卒中）的机率。同时，注意定期复查！
如您或您身边的人一旦发生中风症状
“中风1-2-0”三步法快速识中风
1代表“看到1张脸（口角歪）”
2代表“查两只胳膊（一侧不能抬）”
0代表“聆（零）听语言（说话不清楚、大舌头）”
发现异常，应立刻拨打急救电话，避免延误最佳治疗时机。
年12月，医院被授予“国家高级卒中中心建设单位”称号，成为深圳市第6家国家高级卒中中心（含建设）单位，医院在脑血管病防治、诊疗、救治、康复等方面已达到国家级建设标准。
●医院卒中中心●
?医院卒中中心委员会成立于年1月，于年12月2日成为国家高级卒中中心建设单位。包含神经内科、神经外科、急诊科、血管外科、康复科、心内科、内分泌科、ICU、中医科、影像科、超声科、麻醉科、物理治疗部、病理科14个临床科室以及医务管理部、资讯科技部、行*及后勤保障部等若干行*科室。
?成立了以神经内科、神经外科、急诊科、医学影像中心为核心救治团队的卒中中心。
★卒中中心有7天×24小时的独立值班医师团队，具备24小时脑血管内介入治疗及开颅手术的能力；
★急诊科设置脑卒中溶栓专用床、专用设备；
★制定“绿色通道”救治流程与诊疗规范，“绿色通道”常规配备常用的脑卒中溶栓药物。
?医院卒中中心致力于通过资源融合，积极提升脑卒中防治关键技术水平。建成集绿色通道、早期康复、随访宣教、二级预防、信息化等功能于一体的院前、院内、院后无缝对接的国家高级卒中中心。为推动卒中专病分级诊疗和心血管病防治做出积极贡献。
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