患者信息
患者：女43岁诊断：左侧眼动脉段动脉瘤；良性发作性位置性眩晕。
DSA
手术策略
此病例动脉瘤参与眼动脉构成，且眼动脉从瘤颈口发出；1)如果单用PED，担心动脉瘤仍有概率闭塞不了的风险；2)如果使用PED+弹簧圈，比支架辅助手术费用相对高一些，为了患者愈后效果及尽可能降低手术费用，决定挑战三微导管技术，一根微导管守护眼动脉，一根攻瘤栓圈，第三根微导管在颈内动脉释放支架，压圈加固瘤颈，增强愈后效果。超柔软的弹簧圈减少闭塞功能血管风险，可谓四两拨千斤，攻守相宜。
Step.1守
守护眼动脉：动脉瘤栓塞预备选择超柔顺弹簧圈AxiumPrimeES，对其柔软度了然于胸，预判其会大大减少疝入眼动脉的几率，同时为了有备无患，选择导丝+微导管占据眼动脉位置，提供支撑进一步阻挡疝圈风险；
Step.2攻
攻瘤：一根微导管塑成对短小的“S”形状直捣*龙，栓瘤。
Step.3守
守护瘤颈：再运用一根支架微导管，后释放将瘤颈弹簧圈压实，并增强愈后效果。Axium?PrimeES成篮和栓塞有口皆碑，选择超柔顺性的Axium?PrimeES弹簧圈原因有3点：
01
成篮圈体严丝密缝贴和动脉瘤瘤壁；
02
对保护眼动脉的微导管压力低，圈体不疝入眼动脉，保护功能血管；
03
不踢管，栓塞微导管头端不摇摆，栓塞致密。
术后撤出导管，显示动脉瘤无显影，眼动脉通畅。
术后DSA
术后CT
个人简介
冯雷教授
医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师。
医院神经外科主任兼血管病区主任，济宁医学院、山东第一医科大学教授、硕士研究生导师，美国巴洛神经研究所（BNI）、小石城（ANI）访问学者，济宁市有突出贡献的中青年专家，山东省临床重点专科学科带头人，山东省医学会数字医学分会、创伤医学分会委员，山东省医学会神经外科学分会、显微外科学分会青年委员，山东省医师协会神经外科医师分会委员、神经介入医师分会常委，山东省疼痛医学会小儿神经外科分会、神经介入分会副主任委员，济宁市医学会神经介入分会主任委员，济宁市博士联谊会副会长。
擅长动脉瘤、血管畸形等脑、脊髓血管疾病的血管内介入与显微外科手术治疗，擅长脑动脉狭窄支架植入、颈动脉狭窄的支架植入和内膜剥脱手术，擅长使用颅内外血管搭桥技术治疗烟雾病等缺血性脑血管疾病。
发表SCI论文8篇，发表核心期刊20余篇，参编著作3部，参与或主持国家、省市级等课题8项。
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