年3月31日上午,医院介入科第三介入手术室内,一名年轻的左颈内动脉眼动脉段宽颈动脉瘤患者成功的接受了pipeline支架植入+弹簧圈栓塞手术治疗。手术过程顺利,术中、术后病人状况良好。至此我院神经医院神经介入专家姜除寒教授指导下,成功完成了内蒙古自治区首例pipeline支架技术应用于颅内动脉瘤临床治疗病例。代表着我院神经外科血管内介入水平走到自治区领先地位。
宽颈动脉瘤,血泡样动脉瘤,夹层动脉瘤,巨大动脉瘤,梭型动脉瘤都是困扰神经外科医生多年的巨大难题。在以往,应用普通支架辅助+弹簧圈栓塞、球囊辅助+弹簧圈栓塞等技术是神经介入医生们尝试多年,寄予希望的技术突破,但是高复发、不能致密栓塞、再破裂出血等高发的不良事件使得我们仍陷入困境。但科学就是在困难中前进,密网支架血流导向系统-pipeline支架技术划时代革命性的出现,完成了多年困扰我们的难题,神经介入技术得到了质的飞跃。它完美的解决了困扰我们多年的技术难点,改善了高复发、非致密栓塞、再破裂出血等缺陷,它应用了血流导向技术,使那些不可能变成可能。
目前在我国,因该技术手术难度大,适应症的患者病情复杂,风险高,要求执行医师有极高的专业素质、水平,因此要求医师资格严格。目前我国仅有几位专家可单独开展此类手术,其他医师必须在其指导下进行该技术操作。医院神经介入中心姜除寒教授是国内最早获得该资格并最早开展该技术专家之一,我院医院神经介入中心常年合作,并得到姜除寒教授认可,此次在姜除寒教授授权并指导下完成了一例pipeline支架治疗左颈内动脉眼动脉段宽颈动脉瘤手术(见图),填补了内蒙古自治区空白。在此次治疗中获得了院领导、介入科、麻醉科及医保办等各方支持帮助,极大的鼓舞神经外二科全体医护人员的积极性,我们会继续努力,不断创新,不断进步。
Pipeline支架是密网支架血流导向技术应用的代表创新,与以往支架及覆膜支架相比,它既能达到阻断盲段血流(动脉瘤内血流),又不会阻断正常血流(即载瘤血管分支供血),是革命性的、划时代性的技术改革。随着该技术的不断完善及普及,会有更多的患者获益。
图为栓塞前眼动脉段宽颈动脉瘤
图为Marksman支架导管及Enchilon微导管到位
图为弹簧圈栓塞
图为pipeline支架释放
图为3D技术重建支架及动脉瘤
神经外二科
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