血栓就像是游走于血管内的幽灵，一旦堵塞血管，会致使血液运输系统瘫痪，甚至危及生命。而血栓可发生在任何年龄、任何时间、任何地点，因此，对人们而言，准确快速的判断血栓至关重要！根据血栓发生部位的不同，可分为动脉血栓和静脉血栓。Topic1：如何判断动脉血栓？根据动脉内血栓发生的部位不同，动脉血栓具有不同的临床表现。血栓堵塞脑部血管——脑梗脑梗多数发生在颈内动脉系统，特别是大脑中动脉最常见。通常表现为偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲；若血栓位于大脑前动脉，可能出现对侧下肢的感觉和运动障碍、面瘫和上肢瘫痪；而大脑后动脉栓塞后，可引起病灶对侧同向偏盲或上象限盲；基底动脉栓塞最常见症状为眩晕、眼球震颤、复视、共济失调。血栓堵塞冠状动脉——心梗心肌梗死的临床症状早期以疼痛为主，常为突然发作，胸口压榨样疼痛，口服硝酸甘油无效。也可表现为全身症状（发热、心动过速）、胃肠道症状（恶心、呕吐和上腹胀痛）、心律失常（乏力、头晕、晕厥）、低血压和休克（烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、尿少、神志迟钝，晕厥）、心力衰竭（呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁），还可能出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿。血栓堵塞肺部血管——肺栓塞肺栓塞是严重威胁人类健康的疾病，其症状通常取决于肺动脉阻塞程度及患者全身状况。当栓子较小时，可能无症状；当栓子较大或栓塞面积广泛时，可能出现胸痛、咯血、呼吸困难等症状。急性肺栓塞有潜在致命性，约10%的患者在肺栓塞形成，出现症状的数小时内死亡，极少数存活者可出现较严重的慢性血栓栓塞性疾病。血栓堵塞下肢动脉——下肢动脉血栓下肢动脉血栓的起病比较急，而且患者的临床症状比较明显，病情进展比较迅速，而且预后比较严重，如果需要积极处理应该及时的进行手术治疗，在临床上急性下肢动脉血栓的表现为患者出现疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白。Topic2：如何判断静脉血栓？静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。静脉血栓根据分类不同，相应的症状也有所区别，但以局部疼痛、发热、肿胀、体温升高为主。主要通过药物、手术治疗改善，预后较好。若治疗不及时，可出现深静脉血栓形成后综合征（PTS）和肺栓塞。静脉血栓好发于老年人、恶性肿瘤患者、偏瘫患者、产妇及妊娠晚期者，患者多为手术创伤，长期静坐或制动状态。Topic3：血栓如何确诊？1、凝血功能D-二聚体（D-Di）是纤维蛋白复合物溶解时产生的降解产物。下肢静脉血栓形成同时纤溶系统也被激活，血液中D-Di浓度上升，但术后、创伤或重症患者，D-Di浓度也有升高，临床医生应根据患者具体病情进行综合判断。2、彩超检查超声检查泛运用于下肢静脉血栓形成、下肢静脉瓣膜功能、下肢动脉闭塞等的诊断，具有无创、可反复检查、高检出率、准确率高等优点。3、CTA和MRA能直接显示全身大部分血管的栓子，一定程度上可取代血管造影术，尤其对于病情严重、老年病人和有动静脉插管禁忌证者更为合适。此外，放射性核素显像也是检测血栓的方法之一。4、血管造影可了解血栓的部位、大小、形状，闭塞程度以及侧支循环是否建立。虽为有创性操作，但对动脉狭窄程度、瓣膜功能情况判断准确性高，是集诊断与治理为一体的微创手段。血栓相关疾病，严重危害人们的身体健康，如今位居致死和致残原因的第一位。因此，早期诊断、早期规范化治疗，值得我们高度重视！??????目前我科常规开展肺结节、手汗症、肺癌、重症肌无力、食管癌、气胸、胸腔积液、胸部损伤、肺大泡、漏斗胸、鸡胸、纵隔肿瘤等胸科常见疾病的胸腔镜微创治疗；此外对冠心病、主动脉夹层、下肢深静脉血栓、肺栓塞、髂静脉狭窄、下肢静脉曲张、急性动脉栓塞、下肢动脉硬化性闭塞症、咯血（支气管扩张、动静脉畸形等）等血管疾病的介入诊疗具有丰富的经验。目前我科正在开展的“护胸保肺”公益救助活动，即针对胸壁畸形和肺部疾病两种疾病手术治疗费用正常医保结算后医疗费用补助活动，对广西建卡贫困户实行全额减免，其他患者最高元的补助（具体医院胸心血管外科
