北京皮肤病医院医师讲咨询问题有什么 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210403/8811360.html一、脑梗是怎么发生的？堵塞脑血管引起脑梗的血栓主要有两大来源：第一个来源，脑血管自身产生的血栓：在“什么人会得心肌梗死？”一文中，讲述了斑块和血栓是怎么形成的。人全身的动脉血管都可以长斑块，大脑里面的血管也不例外，斑块破裂后迅速形成血栓堵塞脑血管。第二个来源，身体其他部位产生的血栓：就像河里面漂浮的木头一样，血栓能随着血液在全身流动。脑血管又密又细，其他血管能流过去的血栓，在细的脑血管里就堵上了。这样的血栓主要有2个来源：1、来源于颈动脉的血栓大脑里的血液是从颈动脉和椎动脉流过来的，动脉占80%，椎动脉占20%。颈动脉离大脑很近，就在脖子两侧能摸到跳动的地方，分为颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉，内动脉又分为大脑前动脉、大脑中动脉……颈动脉是身体里最容易长斑块的三个地方之一。颈动脉有分叉，分叉的地方受血流冲击大，最容易血管内皮破裂长斑块。斑块越大越脆弱，就像糊在墙上但又不牢固的泥巴一样，在血流的冲击下脱落下来形成血栓。这种血栓一旦形成，马上就会流到大脑里引发脑梗。2、来自心脏的附壁血栓大家听说过“房颤”这个词吧？是“心房颤动”的简称，是一种很常见的严重心律失常。正常情况下，心脏通过规律的收缩顺利地把血液泵入主动脉，进行血液循环。房颤时，心脏不能正常有效的收缩，只能快速、不协调的乱颤，导致泵血功能下降，血液泵不出去，只能淤积在心脏内。这种情况极易在心房的内壁上形成血栓，称为“附壁血栓”。这些血栓随血液循环流至全身各处，流到大脑就会把脑血管堵上，导致脑梗；流到下肢就会把下肢动脉堵上，导致截肢……。房颤使脑梗的可能性增加5倍，20%的脑梗是由房颤引起的。二、脑溢血是怎么发生的？脑血管很细，血管壁很薄。发生动脉粥样硬化后的脑血管就像老化的“自行车里胎”一样，打气时压力稍大就鼓起一个包，这个包就是微动脉瘤，动脉粥样硬化的脑血管上有大量这样的微动脉瘤。在同样的血压下，这些地方相当于被“吹大了”，血管壁就更薄了，所以更容易破裂引起脑溢血。而且，脑动脉血管与其分支血管多成直角，分叉处要承受更大的血流冲击力，这也是脑血管容易破裂的重要原因。脑溢血的严重程度取决于出血的部位和出血量①大脑的基底节区出血：壳核：是最常见的出血部位，出血量少时，引起身体对侧偏瘫、感觉障碍，双眼向病灶侧凝视等；出血量大时，患者很快昏迷。丘脑：可出现对侧肢体瘫痪（下肢重于上肢）、感觉障碍、语言障碍、精神障碍（如情感淡漠、情绪低落）、凝视鼻尖、瞳孔缩小、高热等。②脑干出血：脑桥：出血量少时，表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、四肢瘫痪；出血量大时，患者很快出现意识障碍、针尖样瞳孔、四肢瘫痪、呼吸障碍、高热，常在48小时内死亡。中脑：轻者突然复视、眼睑下垂、瞳孔扩大、同侧肢体共济失调，重者常迅速死亡。延髓：患者突然猝倒、意识障碍、血压下降、呼吸不规则、心率失常、死亡。③小脑出血：少量出血时，表现为眼球震颤、病变侧共济失调、站立和步态不稳、颈项强直等；大量出血时，患者很快昏迷，瞳孔缩小呈针尖样，呼吸不规则，死亡。④蛛网膜下腔出血：是因为脑底部或脑表面血管破裂出血，血液流入蛛网膜下腔引起的。患者突发剧烈头痛（呈爆炸样疼痛，难以忍受，持续不能缓解或加重），多伴有恶心、呕吐，可有意识障碍、谵妄、幻觉等精神症状，少数出现癫痫发作。总之，大脑是人体最精密的器官，里面有数不清的血管，哪根出了问题都不得了!原始点心脏、中风急救方法请收藏
急救，最主要的有三种病，第一个就是癫痫，第二个就是脑中风，第三个就是心脏病发。
脑中风发作会口眼歪斜，偏瘫无力。癫痫则咬牙切齿，抽搐有力。
两者皆按推，头部原始点约到5分钟，再按推上背部原始点，心脏病发则面无表情，应按推上背部原始点，先左侧后右侧，共约一分多钟，再按推头部原始点，按推同时，须以外热源温之，力量一定要温和适度，以患者能承受为宜。按推力量太重或时间太久，都会损耗更多热能，使病情恶化。
因此，只要患者症状减轻或时间一到，即可停止按推，并服用浓姜汤持续温敷，同时还要保持环境安静，空气流通，周围温度应以温暖舒服为宜。
太冷或太热都会消耗热能。
急救时机倒下去那一刻开始，是否有口眼歪斜偏瘫，四肢抽搐，是中风或癫痫。按推头部原始点约-5分钟，再按推上背部原始点。如果不是，那心脏病，因心脏在左侧，故按推上背部原始点，先左侧，后右侧共约一分多钟，再按推头部原始点，保持空气流通，周围温度应以温暖舒服为宜，不可太冷或太热。病人很虚，故按推不得太重太久，同时需温敷。是否症状减轻？是。给病人温敷及服用浓姜汤。否，不可再按推，因患者热能即将耗尽！立即温敷，并将患者扶起，仰头，以吸管装浓姜汤，缓慢为时，约cc后，避免触碰，温敷观察八小时，仍无反应，才可停止急救。浓缩姜汁，一杯热水就能变成姜汤
这里有一些稍作解释，脑中风跟癫痫最大的区别就是：头部的变化。癫痫它是咬牙切齿，脸部剧烈变化，甚至眼神飘忽不定！四肢表现抽搐、很激烈的抽搐。中风的人，他口眼歪斜，比较静态的。
中风偏瘫无力，甚至在癫痫，他的动作，因为比较偏向动态，有时候甚至呼吸，也会有一些声音，蛮急促的声音，这个也可以听得到。一般中风听不到这样的声音。这是两种病症比较，从静态跟动态，这样很快就可以对比出来。
当然很显然，一个抽搐有力，还有一个瘫痪无力，哪个比较严重？无力比较严重。他还有体力在抽搐，表示症状还是比较轻。
中风和癫痫的处理方式都是一样的。按推头部原始点，还有温敷。按推完还是要再按一下心脏，心脏也是按完再按头部。按完要注意的就是只要一减轻就可以停止操作了。
一般按完效果会怎么样？只要癫痫或脑中风一般按完，目前几乎都改善。所以一般只要偏中风或癫痫的一般都会是这样。
心脏病的呢？心脏病也都是这样的多，只有极少部分，才可能不是，那是那样才要注意按完，反正不管是或否都不能再按了。
接下去都是用内内外热源，但是在因为否的时候，如果是心脏病发，可能要喂食姜汤的时候，它还在昏迷的情况下，是要小心的，不能硬灌，所以我们采取的就是扶起来，稍微仰头，慢慢用吸管一点一滴的把它滴进去。
再来，就是让他继续温敷。为什么姜汤只要CC呢，因为这时候病人很虚，你喂太多反而是一个负担，负担就是一个伤害。
所以我们考虑，CC的姜汤就足够，差不多就半碗了。这样的量一般在虚的人应该都还是可以吸收的。观察八小时。再来就观察。如果这一招还没有效，就只能说尽人事而听天命了。
这里还要进一步跟各位陈述的：倒下去。晕倒这一个，是症还是状。不管是心脏病发也好，癫痫也好，脑中风也好，当他晕倒的，晕倒的这一个动作倒下去，那一个是症还是状？
很显然这个百分之百是症。症多属什么？他处体伤，也就是多属他处体伤，也就是我们经按多数也就十个，有九个就应该可以立即改善。
如果就像万一按的是没有效，那就是属什么？本处体伤。本处体伤，我们再来还是要重用内外热源，所以整个的理都是一致的。处理上一致。我们现在就开始从最轻的，在癫痫这个病在我看法，是可以完全根治的。可以完全根治，这个绝对没问题，我们就放三个癫痫的案例。
记住癫痫，只要症状有减轻，立即怎么样？停止操作。因为急救最重要目的是为了什么？保命不是解决症状，记得我讲的是保命，才叫做急救，保命为要。解决症状是次要。好，只要症状一减轻了，那表示已经好转了。紧接着就是停止，让他在舒适安静的环境里好好休息，使用无招胜有招了呀！
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