白癜风最好用中药治疗 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/191019/7549893.html椎动脉狭窄支架置入术，顾名思义就是通过放置支架改善椎动脉的缺血症状，从而降低脑梗死的发生概率，是目前治疗椎基底动脉狭窄的第一选择。近日，医院神经内科就成功开展了全院首例椎动脉支架置入术，医院此类手术的空白，也为该类疾病的诊疗提供了更加科学、高效的就医途径。
家住我市金台区宝平路的今年76岁的王大爷，患“高血压病”已经8年了，平时血压一直控制的不理想。3天前无明显诱因出现头晕、行走不稳，严重时自觉脚底踩棉花感，持续半小时至1小时后可缓解，上述症状发作3次。遂来医院神经内科住院治疗。科主任雷小亭副主任医师在耐心细致的进行体格检查后，诊断为：短暂性脑缺血发作。在完善DSA等相关检查后，发现王大爷左侧椎动脉起始部重度狭窄，右侧椎动脉轻度狭窄。是实施椎动脉支架置入术的明确指征。如果不尽快手术治疗，后期左右椎动脉任何一侧闭塞，可能出现严重肢体瘫痪、昏迷，危及生命。
术前
因为之前成功的完成了四例颈动脉血管球囊扩张及支架置入术，雷主任团队在介入手术治疗脑血管方面积累了一定的经验，但是这次手术部位毕竟是椎动脉，操作难度不亚于颈动脉支架的置入。经过详细的手术前风险评估及术前讨论，他们制定了一套缜密的手术方案。
1月29日，雷主任带领神经内科介入团队，为王大爷实施了左侧椎动脉狭窄支架置入术。手术需要将一根直径0.14毫米的金属导丝从患者的右侧股动脉进行穿刺，手术过程中全凭术者对于导丝头的手感，犹如摸着石头过河，每个人的血管都不一样，每根血管开口都不一样，到了颈动脉开口及椎动脉开口，有的人椎口细小，再加上有粥样斑块，对术者的水平要求就更高了，既不能让斑块脱落，更要小心翼翼地使导丝头通过。但雷主任带领神经内科医疗团队沉着应对，抽丝剥茧，凭借过硬的技术和丰富的临床经验，攻坚克难，顺利完成手术，整个术中、术后出血量极少。
术后
手术后第二天，王大爷之前头晕、行走不稳症状明显改善，经过几天的休养，于2月5日上午办理了出院，这样他就可以和家人在家里过一个健康祥和的新春佳节了。出院前，王大爷全家对神经内科医护人员精湛的诊疗技术以及贴心的护理服务，给予了高度赞扬。
雷主任介绍说，近年来，神经内科在开展好传统诊疗业务的同时，积极学习引进同行业领先的诊疗技术，为患者的就医提供了更多更高效的选择。医院介入科技术支持下，神经内科介入诊疗技术取得了突飞猛进的发展，医院医院的诊疗和服务。截至目前，科室成功完成全脑血管造影及血管内治疗余例。且术后并发症少，脑梗死的发生机率也大大降低。他们以高效优质的医疗服务赢得了周边老百姓的好口碑。
科普小贴士
1、何谓椎动脉支架置入术？
椎动脉支架手术方法基本与颈内动脉支架置入术相同，术中一般不放置保护伞。支架置入术是椎基底动脉狭窄的第一选择，通过放置支架可明显改善椎动脉的缺血症状，降低脑梗死的发生概率。
2、哪些人适合椎动脉支架置入术治疗？
无症状椎动脉狭窄，血管管径狭窄程度＞70%或有症状，血管管径狭窄程度＜50%，但有溃疡性斑块形成或者有夹层动脉瘤者。对于有症状的双侧高度狭窄病人。对侧椎动脉闭塞或发育不良的病人。
3、椎动脉支架置入术的优点有哪些？
支架置入术是治疗椎基底动脉狭窄的第一选择，通过放置支架可明显改善椎动脉的缺血症状，降低脑梗死的发生率。动脉支架放置术与外科开刀比较具有创伤小，手术并发症低等特点，可在局部麻醉下进行，手术病人所受的痛苦及住院天数均较少，减少脑梗死机率。支架植入术的有效率达95%，合并症小于5%。
审核/罗永革 编辑/程楚然
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