3月7日,医院成功为一名53岁男性患者实施脑血管球囊扩张及支架植入术,这是继该院神经内科脑血管造影术后又一项关键技术的突破,医院技术空白,为县域急危重脑梗塞患者的救治开辟了崭新的救治通道。
病例回顾:
患者刘某,20余天来肢体活动时会经常伴有意识不清,每次发作时间均在短短数分钟内,清醒后又无不适感。医院卒中中心门诊筛查后诊断为左侧锁骨下动脉盗血综合征。经脑血管造影证实左侧锁骨下动脉起始部严重狭窄,血管最窄处内径堵塞达99%,找到患者多次发作性意识不清原因:左侧肢体活动时颅内血液通过左侧椎动脉反流至左侧肱动脉,引起脑干、小脑等颅内重要部位的严重缺血。
医院*教授指导下,医院神经内科二病区主任蔡增印副主任医师带领脑卒中团队用时43分钟对患者完成了“左侧锁骨下动脉球囊扩张及支架置入术”。术后复查造影左侧锁骨下动脉狭窄消失,血流恢复,左侧原来锁骨下动脉完美再通;右侧椎动脉造影显示左侧椎动脉逆向血流消失;目前患者术后无任何不适,各生命体征正常,双侧肱动脉血压一致,恢复良好。
植入支架后
植入支架前
医院卒中中心锐意进取,积极开展新技术、新项目,造福广大城乡患者,填补了我县在神经介入治疗领域的空白,开创了脑血管疾病介入诊疗新篇章,为广大缺血性脑血管病患者带来新的希望,同时也标志着医院治疗复杂脑血管病变的诊疗技术再次迈上新台阶。
科普时间:
什么是锁骨下动脉盗血综合征?
“锁骨下动脉盗血综合征”是指在锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心端,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。可以有脑缺血或上肢缺血症状。
一般男性较女性多见,年龄多在50岁以上,最常见的症状,如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥。少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。少数可出现“倾倒症”,突然下肢肌力丧失而跌倒的发作,可没有意识障碍,并能迅速恢复。部分患者可有上肢易疲劳、酸痛、发凉和感觉异常等,极少数引起手指发绀或坏死。
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