颈内动脉狭窄

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超高龄患者颅内巨大动脉瘤,脑血管团队成功 [复制链接]

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近日,李阿婆通过家属联系我科,术后快2月余的她一般状况良好,对为她实施手术的我科团队表达了她的感谢。今年2月,程光森主任率领的脑血管病科团队在局部麻醉状态下成功为94岁患者实施颅内巨大动脉瘤血流导向装置+弹簧圈栓塞治疗术,术后第三天李阿婆(化名)顺利出院。今年2月,李阿婆因“头痛”至我院住院,行颅内血管检查时发现有颅内动脉瘤,转至我科进一步经脑血管造影精确测量后,发现颈内动脉岩骨段巨大动脉瘤形成,其长径达16.7mm,宽径8.8mm,破裂风险极高,破裂后果极严重。考虑患者94岁高龄,且既往基础疾病多,心肺功能较差,全身麻醉风险高,经科室内反复讨论,家属及患者积极配合,决定在局部麻醉下,采用近年新技术----颅内血流导向装置植入术+已发展成熟的弹簧圈栓塞治疗术,两种术式同时实施。手术耗时约1小时,治疗效果明显,术后动脉瘤即刻闭塞,原有血管维持通畅。一、什么是颅内动脉瘤?一提到“瘤”,人们总是自然想到“肿瘤”,还是颅内的,难道是脑袋里的肿瘤?不不不,此“瘤”非彼“瘤”,简单说,颅内动脉瘤,是因为各种病理因素,原本光滑的血管上,鼓起来像小水泡一样的薄弱点,该薄弱点在血流不断冲击下,如果某个时刻再也承受不住冲击压力而破裂,就造成脑内的出血,所以颅内动脉瘤也被形容为脑袋里的不定时炸弹。因为动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血、颅内血肿等疾病为神经科疾病里的危急重症,其死亡率据相关文献报道在25%-50%之间,属于高致死致残性疾病,所以在动脉瘤破裂之前发现并干预显得尤为重要。二、颅内动脉瘤怎么治疗

大约在20年前,颅内动脉瘤破裂只能采用外科开颅夹闭手术或内科保守治疗,随着神经介入技术的发展,现在还可以在全麻状态下,通过微创的方法行介入手术治疗,减少了对人体的创伤和伤口愈合时间,简单说即在大腿根部的股动脉,穿刺一个几毫米的伤口,导丝在血管里一路穿行到达颅内动脉瘤处,释放弹簧圈堵上血管动脉瘤,相当于加固了血管薄弱点的防护,1-3小时即可完成手术,术后24小时即可下床活动。简单示意如下:

三、什么是“颅内血流导向装置”技术血流导向装置,临床简称“密网支架”,为近年来新发展治疗颅内动脉瘤的新技术,其简单示意如下,即通过支架上极其细密的网孔,阻挡血流进一步流入动脉瘤内,引导血流恢复原来正常途径,减少血流对动脉瘤的冲击作用,避免进一步的破裂。这项新技术,我院脑血管病科作为广医院,有着三位全国为数不多的可实施该技术的导师资格,已成功实施上百台该技术的治疗。医院脑血管病科,作为珠海市国家级高级卒中中心的“主力部门”,已开展几乎全部国内能够开展的相关神经介入技术,将不断的进益求精,砥砺前行,为珠海百姓的脑血管健康保驾护航。就医小贴士:医院——脑血管病科门诊周一到周日,上午到下午;风雨无阻,节假无休,真诚为您脑血管保驾护航!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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