我国成年人中近1/3存在颈动脉斑块,随年龄增长患病率逐渐增高。颈动脉斑块与缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作等疾病密切相关,约25%~30%的缺血性脑卒中是由颈动脉斑块引起的。
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什么是颈动脉斑块?
颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段、以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,好发于颈总动脉分叉处,起始多无明显症状,颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异性症状。
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哪些属于颈动脉斑块的高危人群呢?
01
血脂异常人群
02
高血压、糖尿病、肥胖与代谢综合征患者
03
有动脉硬化家族史者
04
吸烟、大量饮酒、精神紧张等人群
05
饮食缺少蔬菜水果、高脂饮食的人群
06
腹型肥胖、缺少运动的人群
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诱发颈动脉斑块的病因有哪些呢?
1脂代谢异常
高脂血症是公认的动脉粥样硬化危险因素。
2高血压
高血压主要通过损伤血管内皮,产生和加速动脉粥样硬化。
3糖尿病(包括糖耐量异常)
糖尿病为血糖代谢紊乱性疾病,易损伤血管内皮细胞,促进斑块形成。
4吸烟
吸烟(或烟雾暴露)会造成血小板功能障碍,进而破坏血管内皮细胞,颈动脉病变严重程度与吸烟量呈正相关。
5遗传因素
动脉粥样硬化有家族聚集现象,多种基因均可能促进动脉粥样硬化的形成。
6年龄
颈动脉斑块的形成与年龄关系密切,随着年龄的增长,斑块的发生率明显增加。
7其他因素
其他的一些危险因素包括:大量饮酒、肥胖症、微量元素摄取异常、高纤维蛋白原血症等。
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患颈动脉斑块一定会发生脑梗死吗?
如果是早期发现,斑块较小,自然不会那么容易把血管堵死;但是如果置之不理会产生很严重的后果。因为一旦斑块不控制,一直在增长,斑块越来越大,自然会使血管变窄,通过的血流量变少,从而容易发生阻塞;另外,由于血管壁表面产生了斑块,不如以前光滑了,这种粗糙的表面导致血液中许多其他成分聚集,比如红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等等,这样血栓就很容易形成,一旦脱落,栓子随着血流到了大脑,脑梗死就发生了。
因此,发现颈动脉有斑块,我们无需过度紧张,但也不能置之不理。
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QA
问
我们为什么要进行颈动脉斑块的筛查呢?
答
近年来,随着人口老龄化,心脑血管疾病的发病率明显增高,已成为高发病之一,其基本病因是动脉粥样硬化,颈动脉斑块的筛查不仅可以及时观察和了解颈动脉粥样硬化的病变及其程度,而且可以为临床提供可靠的诊断和治疗依据,十分有利于预防心脑血管病变的发生。
日常生活中我们该如何进行预防?
01
尽量减少低头玩手机等行为,平时多散散步,也可以做些头部运动。
02
饮食尽可能减少高脂肪、高热量、高糖、高盐类食物,比如动物内脏、垃圾食品、糕点和腌制食物等。
03戒烟戒酒,适当的运动锻炼,老年人每天应当有不少于30分钟的锻炼时间,可以散步、慢走、打太极拳或者跳广场舞等来强身健体。04
定期体检,认真阅读体检结果和医生建议,要特别