什么是“盗血”？相当于人体胳膊运动偷盗大脑里边的血来供应，又叫做锁骨下动脉盗血综合征。现年62岁的张大爷，家住沈阳市辽中县，7年前测血压时发现左上肢血压较右侧低不少，由于没有其他症状，张大爷并未在意，医院接受系统的诊治。近年来张大爷时发头晕、左上肢乏力，直到去年7月突然出现言语不清、左侧肢体麻木无力，医院。医院成功为张大爷实施了手术，改善了他的脑部血液供应，言语不清等症状，但是术中尝试开通左侧锁骨下动脉闭塞段血管未成功，这也使得左侧锁骨下动脉“盗血”征象依然存在，一过性头晕、肢体麻木、无力症状未见改善。为了解决短暂发作的头晕和左上肢的症状，不甘心的张大爷医院，最终在朋友的介绍下，怀揣着对部队的信任于近医院介入治疗科接受诊治。入院检查后发现，张大爷左侧肱动脉、尺、桡动脉搏动均未触及，左手皮温减低，肌力下降，既往高血压病史20余年，右上肢最高可达/mmHg。虽然口服降压药，但是血压控制效果欠佳。最终诊断为，左侧锁骨下动脉闭塞，左侧锁骨下动脉盗血综合征，陈旧性脑梗死，多发性脑供血动脉狭窄，右侧颈内动脉支架置入术后，高血压病3期(高危)。介入治疗科姜宏主任说：“由于病变部位闭塞长达7年之久，医院尝试开通未成功，因此考虑病变部位硬化严重、血管条件差，加之该患者合并高血压病3期，这些因素也增加了手术的风险与难度”，在姜宏主任的指导下，副主任阎浩、主治医师乔林按照术前制定的手术方案首先经股动脉穿刺，在尝试单侧开通未果的情况下，根据术前讨论的第二套预案果断运用专科超声技术经股动脉与肱动脉穿刺，采用双隧道、双向开通的方法，历时两个半小时成功为张大爷的左侧锁骨下动脉实施血流重建。术后造影显示左侧锁骨下动脉“盗血”征象消失，正向血流恢复，张大爷左上肢麻木、无力消失，皮温皮色恢复正常，尺、桡动脉搏动良好。顺利出院后，张大爷及医院介入治疗科表达了极大的赞许及肯定。锁骨下动脉严重狭窄或闭塞可引起锁骨下动脉盗血综合征，导致椎—基底动脉供血不足。椎动脉是大脑主要供血动脉之一，由锁骨下动脉发出，正常人椎动脉血流方向由近心端向远心端，由于近端锁骨下动脉狭窄或闭塞导致远端锁骨下动脉压力减低，压力差导致闭合的椎—基底动脉液压系统发生血流反向，通过大脑里Willis动脉环，或者椎—基底动脉将健侧血流“虹吸”至患侧，即通过大脑里倒流血供应堵塞侧肢体。锁骨下动脉狭窄或闭塞的发病率约占外周血管病变的20%，严重狭甚至闭塞患者可能出现头晕、记忆力减退、行路不稳、肢体无力、皮温降低、感觉异常等临床症状。由于锁骨下动脉血液是由心脏射血后，经升主动脉、主动脉弓直接供应，此处血流快、压力高，因此一般不会发生闭塞，而一旦发生狭窄甚至闭塞，则闭塞部位质地十分坚硬，难以真腔下开通，为此，介入治疗科姜宏主任带领科室骨干，凭借多年来积累了丰富的诊疗经验，采用经股动脉与肱动脉穿刺、双向开通相结合的方法，不仅极大的提高了手术的成功率与安全性，还丰富了介入治疗科对于外周血管疾病诊疗的方式和方法。近年来，医院医院*委的领导下，凭借优秀的医疗团队、先进的诊疗理念，针对不同疑难病变采用个体化治疗，求真务实，弘扬精益求精的“工匠精神”，得到患者及社会的广泛好评，学科的区域影响力不断深化，病患诊疗数、质、量在东三省地区均处于行业领先地位。
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