调查发现，随着颈动脉超声检查的普及，大于40岁的人群中颈动脉粥样硬化的发生率为36.2%，随着年龄的增大，颈动脉斑块的发生率越高。临床研究证实，50%-75%的缺血性脑卒中由颈动脉病变所致，但人们往往对此不够重视。
颈动脉斑块是如何形成的？
绝大部分颈动脉斑块由动脉粥样硬化（AS）引起，其他原因包括血管炎、夹层、肌纤维发育不良等。
损伤反应学说，认为炎症贯穿于AS的形成、发展到最终并发症发生的各个阶段。各种危险因素损伤动脉内皮，造成慢性炎症反应，导致动脉壁脂质聚集，逐渐形成粥样斑块。
颈动脉斑块形成具体过程：
当高血糖、高血压、吸烟、高血脂、肥胖等危险因素损伤血管内皮，造成慢性炎症反应，细胞间隙变大，血液中的脂质物质，尤其是低密度脂蛋白胆固醇等成分入侵并沉积在内皮下，而血液中的巨噬细胞则将这部分异常成分进行清理，巨噬细胞吞噬脂质后变大形成“泡沫细胞”，此过程不断重复，泡沫细胞堆积而形成斑块。
由于动脉硬化是全身性的，颈动脉属于中等动脉，且较为表浅，所以可以作为评价全身中大动脉的窗口，因此，通过检测颈动脉斑块，除评价颈动脉动脉粥样硬化的程度，还可辅助判断冠状动脉、颅内动脉、肾动脉等血管狭窄可能，以及脑缺血可能。
颈动脉斑块导致颈动脉狭窄程度可分为四级。
狭窄率在50%以下为轻度狭窄，50%-70%为中度狭窄，70%以上为重度狭窄，狭窄率达到%则是颈动脉闭塞，这种情况最危险，随时可能引发急性脑梗，严重者可能致残，甚至致命。
颈动脉斑块如何干预治疗？
是否治疗，应结合患者的颈动脉狭窄程度、是否存在心血管病或心血管疾病危险因素以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平综合考虑。
1.最佳治疗为生活方式调节，营养素精准靶点治疗干预，必要时佐以药物。
生活方式管理包括：合理饮食，适当运动锻炼，戒烟、限酒、规律的睡眠，减压等。控制好血糖、血压、血脂等。
2.若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄（狭窄≥50%），其处理原则与确诊冠心病或缺血性卒中相同，应该立即接受他汀治疗，并且多数患者还应考虑接受阿司匹林抗血小板治疗。其中，动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者根据不同的危险分层，LDL-C目标值同。
3.若颈动脉斑块未导致明显狭窄（狭窄程度＜50%），则需要评估患者年龄、性别、肥胖指数、是否吸烟、是否存在心血管病或其他心血管病危险因素（糖尿病、高血压、高胆固醇血症、家族史等）。如果合并太多的心血管危险因素，建议服药。
4.对于单纯的颈动脉斑块，分析是否存在诱因，去除诱因后定期体检，是否用药仍需要个体化评估，分析支出与收益比，避免过度治疗。
以下几种情况下，即使颈动脉狭窄未超过50%，也建议进行他汀治疗。
1、已确诊冠心病或缺血性卒中，无论颈动脉有无明显狭窄均应立即接受他汀治疗，将LDL-C控制在1.8mmol/L（降低50%）以下，极高危患者1.4mmol/L；
2、无冠心病和缺血性卒中，但患有糖尿病并伴高血压，也应服用他汀将LDL-C控制在2.0mmol/L（最好1.8mmol/L）以下；
3、患有糖尿病，且LDL-C＞2.6mmol/L，需要接受他汀治疗；
4、慢性肾病（III期或IV期）且LDL-C＞2.6mmol/L，需要接受他汀治疗；
5、存在高血压或其他危险因素、且LDL-C＞3.4mmol/L，建议应用他汀治疗将LDL-C降至＜3.4mmol/L。
生活方式管理正面清单建议：
1.合理的饮食结构，保持营养的充足和均衡。
碳水类食物，占每日总能量的40%-60%，
脂肪类食物，占每日总能量的20%-30%，不要低于15%，其余是蛋白质。
2.控制好脂肪酸
饱和脂肪酸要控制在一天总能量的7%以下，不饱和脂肪酸要达到总能量的15-20%。
3.增加膳食纤维
每天要吃到20-30g膳食纤维。研究发现，如果每天吃到这个水平的纤维素，平均可以降低5-10%的低密度脂蛋白胆固醇。每天大约1斤左右蔬菜。如：秋葵、辣椒、竹笋、菜花、叶菜类里，纤维素含量都很高。每天半斤左右的水果。注意尽量选全水果，不要削皮，更不要榨汁。谷物方面，用全谷物，比如全麦、青稞、糙米、燕麦，来替代精米白面。如果实在吃不够这些，你也可以加一些膳食纤维的补充剂。
4.管理好你的身材
具体的目标，是男性腰臀比要小于0.9，大腿围50cm左右。女性腰臀比要小于0.8，大腿围48cm左右。每天40到60分钟有氧训练结合力量训练，每周不低于分钟（-分钟）的中等强度有氧运动。
5.长期喝茶
喝普洱茶或者绿茶
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