听说“颈动脉斑块”脱落后就会发生“中风”，于是有的患者连转个脖子都要小心翼翼，生怕斑块“啪”的一下就掉下来……
因此，有很多患者拿着检查报告，到医院咨询医生，就想问问颈动脉斑块是不是需要吃药，防止斑块脱落。
那么，是不是颈动脉有斑块就一定需要吃药呢？
通俗易懂的讲，如果体检发现颈动脉斑块造成的狭窄50%以上，或者已经引起了脑梗死或其他缺血性症状（6个月内），那么需要口服他汀和阿司匹林治疗。而对于比较严重的狭窄，除了吃药，甚至需要需要到血管外科或者神经内科进行进一步手术治疗。
另外，还需要控制血糖、控制血压、戒烟戒酒、合理运动、减肥等。
当然，大多数颈动脉斑块患者狭窄程度小于50%，对这类无症状性颈动脉斑块到底需不需要吃药呢，我们可以根据颈动脉超声报告，将颈动脉斑块分为强回声斑块、等回声斑块、低回声斑块等情况，具体情况具体分析。
第一，低回声斑块
一般说来，低回声斑块又被称之为“软斑块”，相对说来富含脂质，相对不稳定，一般都需要口服他汀类药物。
第二，强回声斑块
强回声斑块一般被称之为“硬斑块”，相对稳定，是否吃他汀类药物，要看合并多少危险因素和其他疾病病情程度。而只凭一个硬斑块就吃他汀治疗也是不严谨的做法。
第三，等回声斑块
等回声斑块，有时候还被称之为“混合回声”斑块，可以认为是“混合斑块”，也就是软硬相间的斑块，这种情况下结合患者的危险分层也可以考虑口服他汀类药物。
至于大家所担心的颈动脉斑块会“脱落”引起中风，其实这里有一个误区。
颈动脉斑块不会“脱落”，它的真正风险是这2点
虽然颈动脉斑块的最大风险就是“中风”，但颈动脉斑块就像长在皮肤上的疙瘩，疙瘩会脱落吗？显然不会。
其实，颈动脉斑块的真正风险是颈动脉狭窄和斑块破裂。
当稳定的斑块逐渐变大，就会引起血管过度狭窄，甚至完全闭塞，从而影响颈动脉供血，后果不堪设想。
而斑块破裂同样危险。如果斑块破裂，斑块中大量的脂质化物质就会暴露在血液中，就会立即引来大量血小板聚集在这些物质周围，形成血栓，血栓脱落就会导致脑梗塞。
总之，颈动脉斑块一定要重视，在必要时一定服用药物，同时一定要控制原发病，并注意饮食，多加运动！
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